Беременность и онкология несовместимы?
Современная медицина даёт девушкам с перенесённым онкологическим заболеванием хороший шанс на материнство. Это подтверждают многочисленные исследования, проведенные в последние годы. Каковы же варианты развития событий для будущих мам?
Онкология, обнаруженная во время беременности
Чем раньше была обнаружена опухоль, тем выше шансы на удачное завершение беременности для мамы и малыша. Многие будущие мамы не идут к врачу, самостоятельно обнаружив опухоль или получив неблагоприятные анализы под влиянием информации о том, что беременность способствует излечению онкологии. Это миф, который может привести к трагическим последствиям. Консультация врача обязательна. После полноценного обследования с учётом всех особенностей течения онкологического заболевания, рисков для мамы и ребёнка, возможен консилиум с участием квалифицированных специалистов (онколога, генетика и т.д.).
По итогам консилиума выносится решение о возможности продолжения беременности, методах лечения и прогнозах на будущее. Чаще всего беременность сохраняют: если онкологию выявили на ранней стадии, возможно выполнение щадящих операций, которые не мешают течению настоящей беременности и сохраняют возможность стать мамой в будущем. Медики могут также получить неповреждённый генетический материал у девушки (яйцеклетки) и сохранить их на случай, если та планирует стать мамой ещё раз. Это особенно актуально, если планируется радиотерапия или химиотерапия. В любом случае, решение о продолжении беременности и методах лечения должны приниматься совместно будущей мамой и её лечащими врачами с учётом всех факторов и рисков.
Немецкие учёные выяснили, что если онкология возникла в течение беременности, то будущей маме вполне можно провести химотерапию. Она не окажет никакого пагубного влияния на плод.
Онкология излечена и планируется беременность
В прошлом веке медицина запрещала беременеть после онкологии и перенесённого лечения. Считалось, что это может неблагоприятно сказаться на здоровье и мамы, и малыша или даже спровоцировать рецидив. Сейчас мнение медиков изменилось: после окончания реабилитации, если девушка полностью восстановилась, физически и морально готова забеременеть и родить малыша, то после совместной консультации лечащих врачей будущей мамы с обязательным привлечением онколога, генетика и иных профильных специалистов, вопрос о возможности беременности может решиться положительно.
Сроки реабилитации могут колебаться от 2-3 лет до 5-6 и зависят от вида опухоли, проведённого лечения и состояния здоровья девушки. Обычно врачи советуют перед планированием беременности пройти полномасштабное обследование с обязательной консультацией онколога. Это нужно для исключения скрытых факторов, которые могут спровоцировать рецидив или повредить плоду и маме. Беременность также будет вестись совместно акушером-гинекологом, генетиком и онкологом.
За беременность после онкологического заболевания голосуют и американские учёные. Они выяснили: риск рецидива рака груди у забеременевших после окончания периода реабилитации почти в 2 раза ниже, чем у тех, кто решил не заводить детей после окончания лечения. Вполне возможно, дело в количестве защитных антител, которые появляются в организме при беременности.
Есть ли риск онкологии для детей?
Исследования последних лет свидетельствуют о том, что дети девушки, перенёсшие в прошлом онкологическое заболевание, не подвержены более высокому риску возникновения опухолей. Риск возрастает, если этот вид онкологии возникает из-за наследственных генетических мутаций. В этом случае, - как, например, в случаях с раком груди, - в каждом поколении могут быть девушки, страдающие от этого заболевания. Но даже в этом случае медицина может помочь стать мамой: врачи рекомендуют делать процедуру ЭКО или ИКСИ. На этапе отбора эмбрионов медики могут, благодаря преимплантационной генетической диагностике (ПГД), выбрать эмбрионы, у которых нет больного гена и именно его имплантировать будущей маме.
Родившийся ребёнок будет иметь среднестатистический риск заболеть онкологией и не будет ничем отличаться в этом плане от других людей, не имеющих повреждённого гена.