Герпес - вирусная инфекция. Её появление провоцирует вирус так называемого простого герпеса. Длительное существование в организме совершенно бессимптомно – характерная особенность данного вируса. Опасность герпеса при беременности обусловлена его негативным влиянием на развитие ребёнка, здоровье женщины и родовой процесс. Поэтому частый или первичный герпес при беременности - проблемная инфекция, требующая внимания и постоянного контроля. Лечение данной инфекции возможно на любом сроке беременности, но ранняя диагностика – залог успеха.
Влияние герпеса на беременность
Чем опасен герпес при беременности?
Угроза от герпеса кроется в его распространённости, массовости. Половина человечества носит в себе вирус герпеса.
Первичный герпес может внутриутробно инфицировать плод в половине случаев. Рецидивирующий герпес при беременности несёт угрозу для плода лишь в 7% случаев.
В начале беременности герпес приводит к внезапному аборту третью часть будущих мам. Половина беременных обречена на поздний выкидыш вследствие инфекции.
Инфицированные новорожденные в 40% случаев являются носителями вируса, который приводит к расстройствам в старшем возрасте.
Герпес на ранней стадии беременности, его бессимптомное протекание чревато инфицированием ребёнка в 70% случаев. Лишь небольшая часть детей остаются здоровыми при герпесе у матери.
Герпес при беременности имеет следующие последствия:
- замирание беременности;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- роды раньше заявленного срока;
- рождение мертвого ребёнка.
Замирание плода – серьёзное осложнение первого триместра. Вследствие интоксикации продуктами распада эмбриона оно чревато многими последствиями. Потому что замершую беременность женщина не чувствует и может находиться в этом состоянии длительное время.
Если вовремя не диагностировать замершую беременность, возможны воспаления эндометрия и кровотечения.
Плод при наличии герпеса у матери может испытывать такие осложнения:
- различные пороки сердца;
- существенная задержка в развитии;
- затяжная желтуха новорожденных;
- слепота;
- глухота;
- сбои в работе центральной нервной системы;
- склонность к кровотечениям (гемморагический синдром);
- эпилептические приступы;
- водянка головного мозга (гидроцефалия) – заболевание, при котором происходит увеличение объёма желудочков головного мозга;
- образование микроцефалии - порока развития нервной системы, при котором происходит снижение массы головного мозга и черепа;
- возникновение гепатоспленомегалии - синдрома, при котором одновременно увеличена в размерах селезёнка и печень.
Вероятность заражения плода во время беременности не высокая. Первичная инфекция генитального герпеса опасна для плода способом передачи. Половина новорожденных заражается герпесом от матери при прохождении родовых путей.
Первичный герпес и первый рецидив генитального герпеса - разные состояния, которые часто путают. Первичное заражение означает отсутствие антител в организме. При рецидиве антитела уже есть, просто герпес появлялся в другой форме, был лабиальным. Только анализ крови на антитела определит разновидность герпеса. Поэтому необходимо, чтобы анализы сдал и отец ребёнка. Если он является носителем вируса, то вероятность заражения очень высока. Тогда до рождения ребёнка рекомендован только защищённый секс.
Хронический герпес и беременность – состояния, которые не должны сочетаться. Потому что хроническая инфекция обладает способностью выделяться в кровь. Плацента может быть поражена на протяжении всей беременности. Одинаково опасен любой срок. Герпес в первые недели беременности способен спровоцировать нарушения в развитии сердца и желудочно- кишечного тракта, образование водянки головного мозга. Второй, третий триместр может быть нарушен формированием таких заболеваний: пневмония, сепсис, анемия, гепатит, менингоэнцефалит. Смертность в случае таких поражений очень большая, до 80%.
Рецидив герпеса при беременности - единственное проявление этой инфекции, не вызывающее опасений и угроз для жизни. Дело в том, что при неоднократном проявлении герпеса образуются антитела. Риск заражения новорожденного минимальный. Обострение герпеса во время беременности можно избежать, если пройти курс иммуномодулирующей терапии, витаминотерапии, пролечить очаги инфекции в желудке, кишечнике, во рту.