Деликатная проблема: геморрой при беременности

Причины геморроя при беременности

Не зря беременность врачи считают фактором, который ведёт к трудностям с опорожнением кишечника и, как следствие, к геморрою. Почти 70% будущих мам регулярно испытывают проблемы со стулом, т. е. опорожняют кишечник реже трёх раз в неделю. Это сопровождается чувством дискомфорта в области живота и затруднением с дефекацией.

Подавляющее количество причин этого кроется в самом факте беременности:

• плод, увеличиваясь в весе, начинает давить на вены нижней части тела, в том числе и возле прямой кишки;
• у будущей мамы вырабатывается в большом количестве гормон прогестерон, который оказывает расслабляющее действие на венозные стенки, тем самым замедляя работу кишечника, что со временем вызывает более частые запоры;
• чтобы исключить чрезмерное сокращение матки и снизить угрозу прерывания беременности, временно снижается восприимчивость матки и кишечника к действию нервных клеток. А ведь именно они отвечают в норме за то, чтобы стенки кишечника ритмично сокращались, тем самым проталкивая содержимое;
• свою роль играет и постоянно увеличивающаяся масса тела;
• часто будущим мамочкам назначают препараты, снижающие повышенный тонус матки, они заодно начинают воздействовать и на кишечник;
• изменение характера питания;
• не стоит забывать и о «небеременных» причинах: склонность к частым запорам и наследственно обусловленную слабость венозной стенки.

Признаки геморроя

Признаки геморроя известны: в области заднего прохода возникает чувство жжения, неприятный зуд. Но если на это можно постараться не обращать внимания, то симптомы в острой стадии уже не пропустить: боли при сидении и даже ходьбе, крайне болезненный акт дефекации, который больные порой сравнивают с родами. Если не начать лечение, то могут появиться опасные осложнения, например, некроз тканей геморроидального узла, сильное кровотечение, воспаление тканей вокруг прямой кишки.

Нет чёткой зависимости возникновения геморроя от сроков беременности - не стоит высчитывать недели и триместры. Интересно, что геморроя без кровотечения не бывает - само слово «гемо» в переводе означает кровь, ни одна стадия болезни не обходится без повреждения узлов и кровотечения.

Лечение геморроя при беременности

Первый шаг в лечение геморроя при беременности и предупреждении этого заболевания вообще и геморроя при беременности в частности – наладить регулярное опорожнение кишечника. Вам поможет диета – выбирайте продукты, богатые клетчаткой. Она не переваривается, а набухает, увеличивая тем самым объём каловых масс, что способствует опорожнению кишечника. Ваш выбор: морковь, свекла, кабачки, яблоки, а также хлеб с отрубями и сухофрукты. Не забывайте про кисломолочные продукты.

Если беспокоят симптомы вздутия живота, можно принять отвар ромашки, мяты или семян укропа. Нельзя подолгу стоять, поднимать тяжести. Способствуют усилению перистальтики кишечника физические упражнения.

Если у вас обнаружен геморрой при беременности чем лечить этот недуг? Принимать слабительные нежелательно из-за возможной угрозы прерывания беременности. Это надо помнить и при запорах на ранних сроках беременности, если есть угроза выкидыша. Особенно важно учитывать тот факт, что некоторые лекарственные травы, например, листья сенны, могут негативно влиять на плод, поэтому необходимо вначале посоветоваться с врачом. Это же касается водного режима - беременным могут порекомендовать мало пить по разным причинам.

Мази и свечи от геморроя назначают для уменьшения выраженности болевых ощущений, при отёке и выпадении геморроидальных узлов, а также при кровотечении из прямой кишки. При обострении болезни рекомендуют сидячие ванночки, которые позволяют уменьшить болевой синдром за счёт снятия спазма мышц сфинктерного аппарата прямой кишки, улучшить кровообращение в области промежности.

Современные хирургические методы позволяют избавить пациента от страдания в день обращения и не требуют общего наркоза. На поздней стадии заболевания может возникнуть необходимость в ручном вправлении выпадающих геморроидальных узлов, если это неэффективно, то рекомендовано хирургическое лечение. Решение о проведении операции определяется в зависимости от срока беременности, тяжести протекания болезни и возможных осложнений.

 Если геморрой не желает отступать, врачи рекомендуют более действенные современные меры:   

• латексное лигирование (узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней);
• лазерное удаление наружных тромбированных геморроидальных узлов;
• склеротерапию (введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов);
• инфракрасную коагуляцию (воздействие высокой температуры на геморроидальный узел в нескольких точках, при котором возникает ожог, вызывающий некроз узла с его последующим отпадением в течение 7-10 дней).

Что можно, а что нельзя

Старайтесь избегать переохлаждения – не сидите на холодной поверхности, не плавайте долго в бассейне или в реке. Не стоит долго работать стоя или сидя. После каждого акта дефекации надо подмываться прохладной водой. Вода, особенно холодная, обладает обезболивающим эффектом, поэтому проктологи рекомендуют орошать больное место холодной водой (не более 1 минуты, начинайте с 10-20 секунд). Это удобно делать с помощью душа – его надо перевернуть вверх так, чтобы струя воды попала на место заднего прохода.

Следует обязательно заниматься физкультурой, не забыв посоветоваться с врачом. А вот физиотерапевтическое лечение геморроя при беременности противопоказано – оно может стимулировать сократительную способность матки.

Геморрой после беременности

Если роды были травматичными, и вес ребёнка больше нормы, возможность заболеть геморроем после беременности увеличивается. Да и роды – испытание на прочность, ведь при схватках и потугах внутрибрюшное давление резко повышается, а головка плода плотно прижимается к стенкам малого таза, сдавливая при этом сосуды, включая и вены прямой кишки. Свою роль в возникновении заболевания играют и излишняя масса тела, недостаточная физическая активность, систематическое употребление некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных контрацептивов), склонность к частым запорам, но особенно важным врачи считают наследственно обусловленную слабость венозной стенки.

Симптомы, диагностика и лечение геморроя после беременности практически такое же, как и у будущих мамочек. Может быть более широким спектр лекарственных веществ, например, можно использовать ректальные свечи от геморроя и мази.

Если вы кормите грудью, многие препараты вам противопоказаны! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Профилактика геморроя

• Профилактика геморроя – это, прежде всего, профилактика запора. Иными словами, правильное питание.
• На втором месте - физкультура. Надо двигаться как можно больше и каждое утро  делать специальную гимнастику.
• Не стоит носить сильно обтягивающую одежду.

Следуя этим нехитрым правилам профилактики геморроя, будущая мама может обезопасить себя от этого неприятного недуга.