Для чего нужна кольпоскопия?

Кольпоскопия - это эффективный метод гинекологического исследования, позволяющий своевременно выявить нарушения в состоянии эпителиальной ткани шейки матки. Несмотря на своё несколько пугающее название, кольпоскопия - это стандартная гинекологическая процедура, которая проводится в рамках привычного гинекологического осмотра. Она занимает не более 20 минут, однако, очень эффективна.

Виды кольпоскопии

Во время кольпоскопии врач-гинеколог при помощи микроскопа особой конструкции проводит прицельный и детальный осмотр шейки матки. В зависимости от жалоб пациентки возможны разные виды исследования:

• обзорная кольпоскопия -  осмотр шейки матки и цервикального канала без применения каких-либо дополнительных средств. Это позволяет выявить форму, состояние и размер шейки матки, определить наличие разрывов, травм и характер выделений;
• кольпоскопия с цветными фильтрами - позволяет определить состояние сосудов шейки матки;
• расширенный метод кольпоскопии – обследование при помощи обработки трёхпроцентным раствором уксусной кислоты, а также раствором глицерина с люголем. Подобный метод позволяет выявить патологические участки на шейке матки. Дело в том, что они не окрашиваются рабочими растворами и становятся видны во время осмотра;
• кольпоскопия с микроскопическим увеличением до 300 раз - позволяет определить микроскопическое строение клеток шейки матки. Эффективна при подозрении на предраковое состояние или развитие онкологического заболевания.

Как подготовиться к кольпоскопии

Специальной подготовки к кольпоскопии нет, однако, с учётом того, что  это углублённое гинекологическое обследование, важно соблюдать простые рекомендации врача:

• Кольпоскопия проводится сразу после завершения месячных или накануне их начала.
• Чтобы результат кольпоскопии было достоверным, накануне исследования (в течение двух-трёх дней) очень важно воздерживаться от половых контактов и не использовать смазки.
• В течение аналогичного периода нельзя проводить спринцевание.

Кольпоскопия безболезненная процедура. Поэтому необходимости в приёме обезболивающих препаратов нет.

Современные врачи проводят кольпоскопию при плановом гинекологическом углублённом обследовании.

Как проходит кольпоскопия

Кольпоскопия проводится на гинекологическом кресле. Эта процедура практически не отличается от стандартного осмотра. Исключением является использование особой системы на штативе с подсветкой, которая называется кольпоскоп. Этот аппарат позволяет увеличивать изображение во много раз при помощи линз. Врач осматривает с его помощью все зоны шейки матки.

Небольшой дискомфорт может вызвать обработка ткани шейки матки уксусной кислотой или люголем с глицерином - возникнет чувство жжение. Если есть подозрение на развитие онкологии,  врач возьмёт кусочек ткани (размером не более 2-3 мм) на биопсию .

Когда нужно делать кольпоскопию

Прежде чем отправиться на кольпоскопию, девушке необходимо знать, в какое время предпочтительнее проводить данное исследование. Связано это с физиологическими изменениями в организме. Дело в том, что кольпоскопию нельзя делать в дни менструального кровотечения и в овуляторный период.

Чтобы определить, когда нужно делать кольпоскопию, необходимо высчитать самые оптимальные дни для исследования. Идеальными являются седьмой и восьмой дни цикла. Однако лучше предоставить эти расчеты врачу. Для этого необходимо рассказать гинекологу о средней продолжительности своей менструации.

А после того, как будет определен день исследования, необходимо не пропускать его. Ведь придется терять время и ждать месяц – до очередного подходящего периода.

Не стоит волноваться по поводу того, как проходит кольпоскопия. Это совершенно безболезненная процедура.

Рекомендации после кольпоскопии

После исследования при помощи кольпоскопа важно следовать рекомендациям врача-гинеколога:

• в течение пяти дней воздерживаться от интимных отношений;
• не делать спринцевание;
• не пользоваться тампонами.

Особенности состояния здоровья после кольпоскопии

Кольпоскопия – это внутреннее исследование и может сопровождаться забором ткани шейки матки на исследование. В течение дня после исследования из-за повреждения кровеносных сосудов возможны мажущие кровотечения без запаха и тёмного цвета. Однако если они обильные и не прекращаются – не медлите и спешите к врачу.

Поводом для обращения к гинекологу должны стать и другие особенности состояния вашего здоровья после кольпоскопии: повышение температуры, а также боли в нижней части живота, не прекращающиеся и на следующий день после процедуры.

Противопоказания к кольпоскопии

Противопоказания для этого углублённого гинекологического осмотра могут быть как временными, так и постоянными.

Временные противопоказания

• аллергическая реакция на йод;
• заболевания щитовидной железы, при которых противопоказано использование йода;
• менструация;
• кровотечение из матки или шейки матки;
• наличие воспалительного процесса;
• месяц после проведения аборта или выкидыша;
• первые два месяца после рождения ребёнка;
• недавнее хирургическое лечение шейки матки;
• «свежее» лечение шейки матки методом локального воздействию низких температур.

Кольпоскопия во время беременности

Бывают случаи, когда в период планирования беременности девушка, к сожалению, не посещала врача-гинеколога. В результате во время вынашивания малыша могут возникать различные проблемы со здоровьем. И когда становится актуальным назначение кольпоскопии, будущие мамы задаются вопросом: «А не повредит ли оно развитию будущего ребёнка»? Во время беременности важно исключить даже минимальные риски, поэтому прежде, чем назначать исследование, врач должен ознакомиться с результатами обследований девушки.

Основным показанием к кольпоскопии во время ожидания ребёнка является эрозия шейки матки. Известно, что во время беременности она способна активно прогрессировать. Кольпоскопия позволит оценить положение дел, и если эрозия шейки матки незначительная, врач назначит влагалищные свечи, после которых повреждённая ткань «исчезнет».

Однако бывают случаи, когда болезнь прогрессирует, особенно если эрозия шейки матки запущена. В ряде случаев есть риск её разрыва. И чтобы исключить печальное последствие для женского организма и жизни будущего малыша, именно при помощи кольпоскопии врач оценивает оптимальный способ родоразрешения. Чаще всего назначает операцию кесарева сечения, чтобы минимизировать нагрузку на шейку матки во время естественных родов.