Эклампсия у беременных

Эклампсия – патологическое состояние, для которого характерно резкое повышение артериального давления. Это состояние чрезвычайно опасно и может угрожать жизни матери и ребенка. Эклампсия не болезнь, а синдром недостаточности различных органов, сочетающийся с нарушениями нервной системы. Тяжёлые нарушения в головном мозге проявляются судорогами и комой. Их провоцирует высокое артериальное давление. Состояние эклампсии возможно только в присутствии беременности.

Период возникновения обуславливает выделение таких видов эклампсии:

• Эклампсия во время беременности.
• Родовая эклампсия, возникает в процессе родов.
• Послеродовая эклампсия у женщин, период ее возникновения сутки после рождения ребёнка.

Формы эклампсии зависят от органа, который поражён и представлены:

• типичной;
• нетипичной;
• почечной эклампсией.

Возможные причины эклампсии:

• различные инфекции;
• дефекты генов;
• хронические патологии  других органов;
• наличие тромбофилии – состояния, при котором кровь обладает повышенной способностью к образованию тромбов.

Признаки эклампсии

Состояние эклампсии опасно тем, что не существует анализов способных  выявить предрасположенность к ее появлению. Есть факторы риска, которые в тандеме с фетоплацентарной недостаточностью, стимулируют возникновение этого состояния.

Факторы риска представлены следующими признаками:

• случалось проявление эклампсии в предшествующих беременностях;
• эклампсия была выявленау близких родственниц;
• диагностировано наличие многоплодной беременности;
• первая беременность;
• нарушения, проявляющиеся склонностью к повышенному тромбообразованию – антифосфолипидный синдром;
• будущая мама находится в возрасте после 40 лет;
• временной интервал от предыдущей к настоящей беременности составляет более десятилетия;
• присутствие заболевания в хронической форме.

К основным признакам эклампсии относятся гипертензия (повышенное давление), протеинурия (присутствие белка в моче), отёки. Чтобы заподозрить эклампсию, необходимо присутствие нескольких симптомов.

В полном объёме эклампсия имеет следующие симптомы:

• частая головная боль;
• частичное нарушение зрения;
• приступы рвоты, чувство тошноты, боль в животе;
• отёки по телу;
• предрасположенность к появлению судорог;
• меньшее количество мочи при мочеиспускании;
• задержка развития плода внутриутробно.

Судороги – главный признак эклампсии. Выражаться они могут по- разному:

• единичным проявлением;
• серией судорожных припадков;
• потерей сознания после припадка;
• потеря сознания без припадка.

Продолжительность судороги короткая. Обычно это несколько минут. Сначала начинаются дёргаться мышцы лица, после сокращаются мышцы тела. После припадка беременная не помнит, что произошло. Глубокое нарушение нервной системы, которое сочетается с высоким давлением, провоцируют возникновение судорог от разных источников: яркий свет, громкий звук.

Неотложная помощь при приступе эклампсии

Первая помощь при эклампсии беременных заключается в таких действиях:

• расположить будущую маму на левом боку во избежание захлёбывания рвотными массами;
• осуществлять подачу кислорода через маску;
• очистить ротовую полость от остатков отделяемого;
• после судорог осуществляют магнезиальную терапию.

Лечение эклампсии является симптоматическим и заключается в противосудорожной и гипотензивной терапиях.

Противосудорожная терапия – её роль состоит в купировании судорожного припадка в момент возникновения и профилактике возникновения эклампсического припадка. Для этого показано применение сульфата магния (магнезии).  Магнезию вводят внутривенно. Эта терапия необходима на протяжении всего периода беременности.

Гипотензивная терапия характеризуется стабилизацией давления в нормальном показателе. Давление должно быть в пределах 130/90 мм ртутного столба. Снизить давление возможно с помощью лекарств.

Единственной возможностью излечения эклампсии является избавление от беременности. Когда противосудорожная и гипотензивная терапия бессильны для сохранения жизни матери делают родоразрешение.