Гестоз при беременности: стадии, лечение, профилактика

Подавляющее количество гестозов диагностируются у девушек с первой беременностью и у тех, кто страдает различными хроническими заболеваниями и избыточным весом. Но появиться поздний токсикоз может и у здоровой девушки. И вот тут врачи не могут назвать точную причину этого заболевания. Специалисты предполагают, что среди «виновников» этого недуга - слишком калорийное и обильное питание, стрессы и переутомление, нарушение режима дня, простудные заболевания. Часто поздний токсикоз выявляют при многоплодных беременностях и многоводии.

По статистике, 15% беременных страдают гестозом.

Стадии гестоза

В зависимости от степени тяжести гестоза врачи выделяют несколько стадий этого заболевания:

Гестоз при беременности. Виноваты сосуды

Врачи считают, что основная причина гестоза при беременности - генерализованный спазм сосудов, который и вызывает нарушение кровоснабжения тканей и органов. Именно реакцией на спазм является повышение артериального давления, уменьшение общего объёма крови, циркулирующей в сосудистом русле. Это и есть механизмы развития гестоза, которые ведут за собой нарушение питания и нормального функционирования клеток и тканей.

При патологии поражается внутренняя оболочка сосудов, тем самым повышая проницаемость сосудистой стенки, и часть жидкости выпотевает в ткани. Это коренным образом меняет текучесть, вязкость и свёртываемость крови.

К недостатку кровоснабжения и кислородному голоданию наиболее чувствительны клетки головного мозга, поэтому в них самыми первыми происходят структурные и функциональные изменения: микроциркуляция нарушается, образуются тромбы, повышается внутричерепное давление.

Так как нарушается нормальная функция почек, в моче появляется белок. Клетки почек тоже чувствительны к происходящим патологическим изменениям, поэтому может развиться острая почечная недостаточность.

Здоровье будущего малыша тоже страдает: нарушается плацентарное кровоснабжение, которое может привести к развитию гипоксии и внутриутробной задержке развития плода.

Гестоз: симптомы при беременности

Гестоз при беременности – это всегда осложнение вынашивания малыша. Будущая мама испытывает недомогание, которое влияет как на состояние ее здоровья, так и ребенка. Однако, женский организм всегда дает подсказки, когда ему требуется помощь. Поэтому внимательная будущая мама способна выявить гестоз при беременности самостоятельно. По каким симптомам можно его узнать?

Гестоз: симптомы при беременности

Об этом осложнении беременной женщине могут «сигнализировать» такие симптомы, как:

• головная боль;
• тошнота;
• «мушки» перед глазами;
• головокружение;
• отеки;
• тошнота;
• повышение артериального давления.

Если женщина ощущает недомогание, очень важно обратиться к врачу, который путем обследования поставит точный диагноз. И, в первую очередь, об этом «проинформирует» анализ мочи -  в нем будет высокий уровень белка.

Гестоз первой половины беременности

Ожидание малыша у многих будущих мам осложняется гестозом первой половины беременности. Иначе говоря, это тот самый токсикоз, который выматывает, лишает сил и портит настроение. Гестоз первой половины беременности объясняется гормональной перестройкой, ведь в организме женщины теперь царит повышенный уровень хорионического гонадотропина. Симптомы гестоза при беременности:

• обильное слюнотечение;
• непереносимость тех или иных запахов;
• рвота.

Гестоз при беременности может пройти как без последствий, так и вызвать осложнения: слабость, обезвоживание, понижение давления. Если гестоз средней или тяжелой степени, может возникнуть необходимость в стационарном лечении.

Гестоз второй половины беременности

С 20-й недели ожидания малыша будущая мама может ощущать недомогание, известное как гестоз. Гестоз второй половины беременности становится причиной ухудшения самочувствия примерно 12-16 процентов женщин. Гестоз при беременности, «перешагнувшей» за половину срока, требует к себе пристального внимания со стороны будущей мамы. Это уже не токсикоз на начальных сроках, который исчезает примерно на 12-15 неделе беременности.

Гестоз: симптомы при беременности

Гестоз второй половины беременности можно узнать по таким симптомам, как:

• отеки;
• повышенное давление;
• лишний вес;
• высокое содержание белка в моче.

Риски гестоза второй половины беременности

Если не начать своевременное лечение гестоза, состояние беременной женщины и ее будущего ребенка может ухудшиться. Вероятны такие осложнения, как:

• дисфункция почек;
• судороги;
• нарушение микроциркуляции в центральной нервной системе.

Чтобы малыш родился здоровым…

Гестоз при беременности тем и коварен, что будущая мама может себя вполне нормально чувствовать. Важно вовремя обратить внимание на резкие скачки веса – это один из первых признаков гестоза и свидетельство того, что почки перестают справляться с увеличивающейся нагрузкой. Именно тогда начинают проявляться скрытые отёки.

Амбулаторно лечить гестоз при беременности можно только на I-й стадии – водянке беременных. Если у будущей мамы появились отёки и поставлен диагноз «гестоз лёгкой или средней степени», то её госпитализируют. Если гестоз тяжёлый, имеются признаки преэкламсии или пациентка перенесла экламптический приступ, то её госпитализируют сразу в отделение реанимации. В любом случае пациентку тщательно обследуют (анализы крови и мочи, исследования циркуляции крови плода и УЗИ). Необходимы также консультации офтальмолога, невролога и терапевта.

Лечение гестоза

Во время лечения гестоза, чтобы восполнить недостаток жидкости в сосудистом русле и вывести её из тканей, а также компенсировать потерю белка, назначают капельницы с необходимыми лекарственными препаратами. Необходимо также нормализовать давление. 

Профилактика гестоза при беременности

• Правильный режим дня. Будущая мама должна достаточно спать, отдыхать и гулять на свежем воздухе. Иными словами, необходимо обеспечить покой нервной системе и хорошую доставку кислорода будущему ребёнку.
• Беречься от переохлаждения.
• Не допускать запоров.
• Правильное питание. В ежедневный рацион будущей мамы должно входить достаточное количество овощей, фруктов и белковых продуктов. Посоветуйтесь с врачом: специалист наверняка будет настаивать на том, чтобы не уменьшать до предела количество потребляемой жидкости, т.к. это может привести к сгущению крови.
• Нельзя без назначения врача принимать мочегонные препараты (даже растительного происхождения), т.к. они выводят из организма полезные микроэлементы и способствуют сгущению крови.