Сразу после того, как дама получила точные сведения о своём положении, у неё появляется главная забота в жизни на данном этапе: обезопасить зародившуюся в ней жизнь от всяких случайностей. Для этого она наблюдается у врача, сдаёт различные анализы, в том числе и тест ХГЧ, помогающий определить уровень этого гормона в крови при беременности.
Чтобы понять, насколько показания ХГЧ важны при беременности, надо разобраться, что же за «зверь» прячется под этой аббревиатурой. Прежде чем говорить о его роли, следует узнать, что ХГЧ – это белковый гормон, полное название которого – гонадотропин человека хорионический. Состоит он из двух частей: альфа и бета. Первая имеет много сходных параметров с другими гормонами организма. А вот вторая, бета, – уникальна.
Именно она играет «первую скрипку» в этом тандеме. Поэтому в дальнейшем, говоря о роли ХГЧ в целом, подразумевается влияние на те или иные процессы субъединицы бета. Когда оплодотворённая клетка достигает матки, она превращается в эмбрион, покрытый несколькими оболочками. Самая верхняя из них, хорион, как раз и вырабатывает гормон, который в медицине известен как ХГЧ.
Он призван охранять плод на протяжении всего периода вынашивания от агрессивных воздействий всего того, что его окружает в утробе мамы. От того, сколько ХГЧ вырабатывает хорион при беременности, зависит нормальное её течение и безопасность будущего малыша. Впервые вы сталкиваетесь с гонадотропином и понимаете его роль, когда хотите уточнить, действительно ли наступила беременность.
Для этого, как известно, при задержке месячных вы проводите или самостоятельный тест-контроль о наличии ХГЧ в моче, или сдаёте анализ крови в лаборатории. Расшифровка результатов и теста, и анализа основана на способности ХГЧ сильно повышать свой уровень концентрации в обеих субстанциях при наличии беременности. Но этим роль гормона не ограничивается. По динамике роста белка ХГЧ при беременности можно судить о таких серьёзных вещах, как:
- характер течения вынашивания,
- наличие одно- или многоплодной беременности,
- возможность серьёзных патологий.
ХГЧ: норма при беременности
Сказать, какой конкретный показатель ХГЧ, выявленный при проведении анализа крови на определённом сроке вынашивания плода, является для всех дам нормой, нельзя. Организм каждой представительницы прекрасного пола при беременности претерпевает только ему свойственные изменения. И всё же существуют таблицы с усреднёнными цифрами его уровня. Диапазон там довольно значительный, и если вы в него попадаете, можно говорить о нормальном уровне гормона ХГЧ при беременности.
Проследить динамику роста гормона можно и по изменению конкретно своих показателей, если вам точно известен срок зачатия. Доказанным фактом является то, что в организме будущей мамы этот гормон появляется на пятый-шестой день после оплодотворения яйцеклетки. Если организм здоров, каждые два дня в течение первых недель уровень ХГЧ увеличивается вдвое. Так продолжается до десятой-одиннадцатой недели.
После этого, до 21-й недели, уровень гонадотропина постепенно падает. Во второй половине срока вынашивания он остаётся стабильным. Сдав два анализа с двухдневным перерывом, вы сможете и сами наглядно увидеть, соответствуют ли ваши показания ХГЧ заявленной норме. Но, как известно, беременность на всём своём протяжении не застрахована от различных рисков.
Поэтому дабы исключить их появление, обязательно проводится анализ крови на ХГЧ с 11-й по 13-ю неделю. Если это исследование показало значительное отклонение от существующей нормы, беременную направляют для прохождения пренатального скрининга (обследования), в состав которого входит:
- биохимический скрининг (специфический анализ крови для выявления возможных угроз плоду патологий типа синдрома Дауна);
- ультразвуковой скрининг (позволяет выявить анатомические аномалии и дефекты малыша).
Все полученные в результате обследований данные (включая уровень ХГЧ) закладываются в компьютер, который рассчитывает МоМ (кратное медианы), показывающий, насколько отдельно взятые показатели отклоняются от нормы при данном сроке беременности. После этого назначается соответствующий профилактический курс.
Бета ХГЧ: норма при беременности
Как уже было сказано выше, гормон ХГЧ включает в себя две субъединицы, известные под названием альфа и бета. Ведущую роль в этом объединении отводится бета-ХГЧ, поэтому в медицине этот термин используется как синоним ХГЧ.
На тест-полоски, используемые дома, реагируют альфа и бета фракции, а при анализе крови в лабораторных условиях улавливается только реакция субъединицы бета.
Хотя диагностировать беременность можно уже на 7-8 день, гинекологи рекомендуют обращаться в лабораторию только после первого дня задержки месячных. При этом результат:
- до 5 мМЕ/мл включительно считается отрицательным;
- до 25 – сомнительным (требуется повторный анализ);
- свыше 25 – положительным.
Отклонением от нормы при беременности является 20-процентное несоответствие количества бета ХГЧ установленным нормативам. При таком положении назначается повторное исследование. Если его результаты показывают ещё больший разрыв со среднестатистическими, такую беременность относят к патологической. Если же разрыв не увеличился и нет других осложнений, повышенный общий ХГЧ объясняется индивидуальными особенностями организма при беременности.
К категории патологий при беременности относится повышение или снижение показателей бета ХГЧ более чем на 50%. Чтобы определить вид возможных врождённых патологий и их отрицательное влияние при дальнейшем развитии малыша, в 11-13 недель беременности проводится комплексная дородовая (пренатальная) диагностика с использованием свободного бета ХГЧ.
Все нормы уровня ХГЧ исчисляются, начиная с первой семидневки развития эмбриона. Но следует иметь в виду, что в этом промежутке времени отличия в его показателях у беременных и небеременных дам практически не наблюдается.
Уровень ХГЧ при отсутствии беременности
Известный факт заключается в том, что ХГЧ является показателем беременности, но при её отсутствии он всё же есть в организме, хотя его уровень очень низок. Вырабатывается он гипофизом человека.
Гормон ХГЧ присутствует не только в женском, но и в мужском организме.
Средний показатель уровня ХГЧ в мужском организме и в женском при отсутствии беременности составляет менее 5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы он может подняться до 9,5 мЕд/мл. Уровень гормона может быть более высоким в следующих случаях:
- появление новообразований в организме;
- приём лекарств, в состав которых входит гонадотропин;
- недавно удалённая внематочная беременность, выкидыш, перенесённый аборт.
Какой будет показатель ХГЧ, если беременности нет, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни.
ХГЧ в начале беременности
С первого момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом эмбрион начинает бороться за выживание. Сначала помогает ему в этом гонадотропин, потом функцию «защитника» начинает выполнять плацента. В первые дни беременности ХГЧ растёт очень быстро, каждые один-два дня его уровень повышается в два раза. Этот гормон не только выполняет защитные функции, но и помогает жёлтому телу вырабатывать прогестерон, необходимый для сохранения беременности.
Вырабатываемый хорионом в начале беременности гормон ХГЧ также является и «строителем». Он помогает матке перестроиться так, чтобы малышу в ней было удобно и безопасно. Если малыш мужского пола – ХГЧ участвует в формировании его половых органов. А будущей маме он помогает бороться со стрессом, который обычно сопровождает получение нового статуса.
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности
Если нормативные показатели уровня ХГЧ превышены, при этом никаких других отклонений не наблюдается, это может быть свидетельством многоплодной беременности. Обычно, если это двойня, то и уровень гормона выше вдвое. Есть специальная таблица, в которой приведены нормы уровня ХГЧ при многоплодной беременности. Однако показания в ней очень приблизительные.
Двух одинаковых беременностей не бывает, тем более если речь идёт о двойне, а может быть, и тройне. Поэтому на начальной стадии лучшим показателем для вас будет высокий уровень гормона ХГЧ и пропорциональный его понедельный рост.
Скорость, с которой увеличивается концентрация гормонов, одинакова при одно- и многоплодной беременности. Отличаются они цифровыми показателями.