Как проявляется гестоз при беременности
Важно как можно раньше выявить первые признаки гестоза при беременности, так как это состояние склонно прогрессированию и его необходимо держать под врачебным контролем. Обычно серьёзные признаки гестоза формируются уже в 3 триместре. Гестозам подвержены женщины с первым малышом, они чаще возникают к концу беременности, хотя при развитии их после 20 недель обычно прогнозируется особенно тяжёлое их течение. Чем позже будет начало гестоза – тем легче в итоге он протекает, меньше будет осложнений.
Обычно в результате гестоза страдает головной мозг и вся нервная система беременных, изменяется работа почек, сосудов и страдает кровообращение всего организма. Из-за этого страдает и питание плаценты и плода. Поэтому, всегда актуален вопрос о том, как выявить гестоз в максимально ранние сроки.
Признаки гестоза на поздних сроках беременности
Характерные симптомы гестоза при беременности давно известны врачам. К ним относится постепенное стойкое повышение давления, которое измеряется в полном покое, а также проявление в моче сначала следов белка, а затем и достаточно большого его количества. Постепенно проявления нарастают, что приводит уже к выраженным нарушениям в самочувствии и серьезным страданиям ребёнка.
Проявляться симптомы гестоза на поздних сроках начинают с отёков. Хотя отечность и типична для беременности, но при этом состоянии отёки имеют выраженный характер, они дают большие прибавки в весе еженедельно. Отекают как конечности, так и туловище и лицо. Причём, отеки могут не сходить за ночь, слабо поддаются терапии и постепенно приводят к тому, что начинают со сбоями работать почки.
Постепенно симптомы позднего гестоза при беременности нарастают, отёки захватывают и ткань самих почек, что приводит к нарушениям в их работе. Почки начинают пропускать в мочу белки, потеря которых только усиливает явления отечности. Потери белка могут достигать нескольких граммов в сутки, что достаточно существенно для беременного организма. Теряются в основном белки плазмы, которые поддерживают стабильный уровень давления крови. Чтобы давление не снижалось и в таких тяжёлых условиях поддерживалась полноценная доставка кислорода к тканям и плаценте, организм начинает повышать давление.
Обычно повышение давления и белок в моче являются симптомами тяжёлого гестоза при беременности в 3 триместре. При этом возникает головная боль с головокружением, тошнота с рвотой, слабость и недомогание. Моча при этом мутная, с хлопьями, руки и ноги отечные, двигаться и одеваться затруднительно.
Выявлена зависимость между количеством белка в моче и тяжестью гестоза, а также сопутствующим этому уровнем давления. Чем выше давление (более 14090) и чем больше белка в моче, тем тяжелее гестоз и тем хуже прогнозы для беременности.
Если не начать терапию в этом периоде, не взять под контроль давление и работу почек, это может привести в итоге к развитию состояния преэклампсии и экламспии. Такие стадии гестоза уже реально угрожают беременной и плоду, могут в любой момент начаться судороги, уровень давления очень высокий, что приводит к нарушениям мозгового кровообращения и угрозе инсульта. Со стороны плода тяжёлый гестоз может давать состояние выраженной гипоксии, так как сосуды плаценты сильно страдают. Это приводит к задержке развития плода, вплоть до его гибели, угрозе отслойки плаценты с сильным кровотечением.
Такое состояние, если оно не поддается медикаментозной коррекции, будет приводить к тому, что потребуется родоразрешение. Обычно проводят экстренное кесарево сечение, чтобы спасти плод и мать. После рождения ребёнка все явления гестоза быстро исчезают, так как гестоз связан именно с вынашиванием плода.