Беременность – огромная нагрузка на организм. Нарушение баланса в любую сторону способно спровоцировать необратимые последствия. Многоводие и маловодие при беременности способны стать причиной серьёзных проблем. Маловодием считает состояние, когда количество околоплодных вод к концу беременности составляет менее полулитра.
Количество амниотической жидкости (околоплодных вод) - величина не постоянная. Она меняется соответственно развитию ребенка. Ведь воды источник питания и защиты. Околоплодные воды - естественная и комфортная для ребенка среда.
Чем опасно маловодие при беременности? Уровень угрозы при маловодии в первую очередь зависит от срока беременности. Маловодие на ранних сроках беременности может быть сигналом тяжёлой патологии развития плода. Позже, когда плод подрастает, недостаточность жидкости приводит к разнообразным дефектам развития. Под давлением стенок матки у плода может произойти деформация черепа, искривление позвоночника, вывих бедер, сформироваться косолапость. Возможно сращение кожных покровов и оболочки плода, образование симонартовых связок. Появляются они в результате тесного длительного контакта околоплодного пузыря и кожи ребенка. Образовавшиеся связки ограничивают активность плода, снижают кровоток в сосудах, что может стать причиной отставания в физическом развитии или спровоцировать гибель. Малое количество амниотической жидкости организует слабую родовую деятельность. Околоплодный пузырь должен служить клином, чтобы раскрыть шейку матки. Когда вод мало, плоская форма пузыря не позволяет ему выполнить эту функцию. Шейка матки раскрывается медленно, а схватки не эффективны. Часто маловодие в сочетании с тазовым предлежанием – показания к оперативному решению.
Маловодие при беременности: причины
Причинами маловодия на разных сроках могут быть такие процессы:
- Подтекание околоплодных вод раньше заявленного срока. Осложнение, связанное с разрывом плодных оболочек. Это связано с инфицированием вирусом или их старением. При амниональной гидрореи (подтекании) необходим постельный режим. Это условие гарантирует восстановление околоплодных вод и абсолютную безопасность ребенку.
- Различные аномалии развития оболочек плода или их инфицирование. Аномалии возникают вследствие генетической предрасположенности. Инфицирование вирусами происходит из- за невозможности плаценты противостоять угрозе. Любые вирусные инфекции нарушают оболочки и их правильное функционирование.
- При вынашивании двойни возможно незначительное маловодие у одного плода. Это следствие синдрома шунтирования - процесса сброса крови от одного плода к другому.
- Маловодие может свидетельствовать о патологии почек у ребенка. Это врождённое тяжёлое состояние, помочь которому невозможно.
- Высокое артериальное давление мамы способно нарушить функции плаценты.
- Перенашивание беременности. Плацента стареет и перестаёт выполнять свои функции. Ухудшается кровообращение в оболочках плода и количество околоплодных вод стремится к уменьшению.
Как правило, симптомы маловодия при беременности имеет скудные. Выраженное маловодие существенно ограничивает движения ребенка. Это выражается в болезненных ощущениях матери. Осмотр гинеколога способен дать более ясные представления о количестве жидкости. Существует некоторые косвенные признаки: расположение дна матки, соответствие размеров матки и срока беременности. Диагноз маловодие ставится на основании ультразвукового исследования. Умеренное маловодие при беременности не проявляется и не является показателем неправильного течения процесса.
Маловодие при беременности: лечение
Лечение маловодия основывается на выявлении и удалении причины. Маловодие, основанное на тяжёлых пороках развития, лечить нет смысла. В таких случаях показано прерывание беременности. Если причиной маловодия является преждевременное старение плаценты, назначают препараты для устранения фето- плацентарной недостаточности.
Проблему маловодия, при котором происходит гипоксия плода, решают оперативным вмешательством. Кесарево сечение показано даже при недоношенном ребенке.
Маловодие – процесс, вылечить который практически невозможно. Устранение причины и своевременное врачебное наблюдение - залог доношенной и здоровой беременности.