Когда и к каким врачам идти? Какие анализы и в какой последовательности сдавать? Представляем вам план обследований будущей мамы в 1-м триместре.
Когда обращаться к врачу?
Большинство будущих мам встают на учёт по беременности до достижения срока 12 недель. Вы можете выбирать: предпочесть женскую консультацию по месту жительства или частный медицинский центр. В любом случае, врач обязан назначить обследования, необходимые для оценки состояния вашего здоровья.
Какие анализы сдают до беременности
Планируя зачатие необходимо посетить гинеколога, который подскажет, какие анализы сдать перед беременностью. Это:
- мазок на флору;
- цитологический мазок;
- мазок на скрытые инфекции;
- общий анализ крови;
- анализ на группу крови и резус-фактор;
- анализ крови на сахар, коагулограмму (анализ на свертываемость);
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ;
- анализ крови гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV);
- анализ крови на сифилис (RW);
- анализ ИППП (инфекционные заболевания, передающиеся половым путем);
- краснуху;
- токсоплазмоз.
Не удивляйтесь, если при ответе на вопрос «Какие анализы сдать в начале беременности?» вы услышите этот же перечень. Причина в том, что не все девушки, планирующие зачатие, проходят диагностику своего физического состояния.
Какие анализы нужно сдать для определения беременности:
Если есть предположение, что наступила беременность, можно удостовериться в этом при помощи анализов. Они безошибочно определят – развивается ли у вас под сердцем новая жизнь. Какие анализы сдать в начале беременности:
- Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Это специфический гормон, который выделяется при внедрении плодного яйца в эндометрий матки. По уровню ХГЧ определяется наличие беременности и оценивается стабильность её развития. Обычно сдаётся несколько раз, чтобы понять, развивается ли беременность.
- Анализ крови на прогестерон. Прогестерон – гормон беременности, который отвечает за прикрепление плода к стенке матки и дальнейший рост, развитие малыша. Если прогестерона мало на ранних сроках беременности, это может спровоцировать выкидыш. Анализ крови на прогестерон покажет, достаточно ли этого гормона у вас и не нужна ли дополнительная лекарственная поддержка.
- УЗИ. На ранних сроках беременности (4-5 недель) можно разглядеть плодное яйцо в матке, а уже со срока 7-8 недель беременности можно услышать и сердцебиение плода.
Какие обязательные анализы сдают во время беременности:
Начало беременности – важный период, когда необходимо следовать рекомендациям врачей. Это относится и к исследованиям состояния здоровья будущей мамы. Для того, чтобы в процессе вынашивания малыша не возникало непредвиденных проблем, важно знать, какие анализы сдать в начале беременности. Предлагаем подробный перечень: какие обязательные анализы сдают во время беременности.
| Анализ | Что это и зачем сдавать |
| Клинический анализ крови | Включает в себя общий анализ крови, лейкоформулу (соотношение различных видов лейкоцитов) и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). |
| Общий анализ мочи | Так как на почки будущей мамы во время беременности падает двойная нагрузка, необходимо заранее выяснить, не страдает ли девушка воспалительными заболеваниями почек (пиелонефрит, гломерулонефрит). |
| Биохимический анализ крови | Он включает в себя такие показатели как общий белок, креатинин, мочевина, общий холестерин, АСТ, АЛТ, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, Са ионизированный, калий, натрий, хлориды, магний и сывороточное железо. Биохимия позволяет оценить состояние печени, почек, желчного пузыря и других внутренних органов. Анализ покажет уровень сахара крови, что важно для предупреждения гестационного сахарного диабета – заболевания, характерного для будущих мам с нарушением функции поджелудочной железы или лишним весом. |
| Резус-фактор и группа крови | Сдаётся один раз при постановке на учёт. Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор, а у ребёнка – положительный, то у малыша может возникнуть резус-конфликт с организмом матери. Организм будущей мамы будет воспринимать ребёнка, как угрозу для своей жизни и здоровья, поэтому начнёт выделять специальные антитела, которые вызывают гибель плода. В этом случае будет необходимо введение специального иммуноглобулина, который сохранит беременность и позволит родить здорового малыша. |
| Кровь на СПИД, сифилис, гепатиты В и С | Даже если вы абсолютно уверены в себе и своём партнёре, всё равно необходимо сдать эти анализы. Хотя бы для собственного спокойствия. |
| TORCH-инфекции | Это анализ на самые распространённые инфекции, которые могут привести к внутриутробному поражению и даже гибели плода: Toxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Анализ показывает наличие или отсутствие антител к этим инфекциям. Причём, не обязательно наличие антител говорит о заболевании: антитела класса G указывают на то, что будущая мама когда-то сталкивалась с этой инфекцией и в её теле сохранились антитела против данной вирусной инфекции, а антитела класса М – на острую инфекцию и первичное заражение. По результатам этого анализа врач назначит дополнительные исследования и даст свои рекомендации: например, если у вас нет антител против краснухи, т.е вы никогда не болели ею, необходимо крайне осторожно общаться с маленькими детьми, а сразу после родов обязательно сделать прививку от краснухи. |
| Коагулограмма | Оценка свёртываемости системы крови, а также определение ряда важных гемо-показателей. |
| Тест на содержание гомоцистеина | Уровень гомоцистеина необходимо проверить, чтобы вовремя избежать ряда осложнений: венозной тробэмболии, эклапмпсии (серьёзного состояния, угрожающего здоровью мамы и ребёнка), преэклампсии (повышенное артериальное давление). |
| Анализ крови на антифосфолипидные антитела | Назначают для точной диагностики заболеваний иммунной системы. |
| Молекулярно-генетическое исследование дефектов генов гемостаза | Цель - выявление мутаций генов тромбофилии и фолатного цикла, и определение уровня гомоцистеина. |
| Гормоны крови: ТТГ, Т4, АТ к ТПО, АТ(антитела) к ТГ, тестостерон, прогестерон, 17 ОН прогестерон, кортизол, ДГЭА-сульфат | Анализы на гормоны помогут специалисту определить, нормально ли функционирует организм и реагирует на вашу беременность. |
Обязательно посетите врачей – терапевта, эндокринолога, стоматолога, офтальмолога, отоларинголога.
Дополнительные обследования 1-го триместра
- На 10-13-й неделе беременности вам предстоит сделать перинатальный скрининг, который включает в себя b-ХГЧ, свободный b-ХГЧ, РАРР (показатель белка, вырабатываемого плазмой) и УЗИ.
- Каждая будущая мама должна сдать мазок анализ ПЦР, чтобы убедиться в отсутствии грибковых инфекций (хламидии, микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум, уреаплазма, гемолитический стрептококк, вирус простого герпеса 1,2 типов, папилломавирусы человека 16,18 типов, гарднереллы, цитомелаговирус, кандида альбиканс).
- Помимо проверки на инфекции, нужно будет сдать мазок на флору.
- Для того чтобы исключить вероятность рака шейки матки и предраковых состояний, необходимо будет пройти исследование соскоба с шейки матки на онкоцитологию.
Оцените материал:
;){kind=link}
;){kind=link}