Мокрое дело: как победить детский энурез

Каждый десятый ребёнок в возрасте 5 лет страдает ночным энурезом, каждый двадцатый – не всегда контролирует своё мочеиспускание ночью и в возрасте 10 лет. Диагноз не принято ставить до 6-тилетнего возраста. Медики считают, что многое зависит от незрелости нервной системы, надо просто дать ей время.

Причины

Различают первичный ночной энурез (ребёнок никогда не умел контролировать  мочеиспускание во время сна) и вторичный (контролировал, но перестал). И у того и у другого причин может быть несколько, среди них:

• Генетика – передача по наследству;
• Физиология;
• Родовые травмы;
• Заболевания центральной нервной системы;
• Гормональный сбой;
• Побочное действие лекарств;
• Инфекции мочеполовой системы;
• Психологические причины (стрессы, дефекты воспитания);
• Крепкий сон (фаза сна такая глубокая, что ребенок просто не может проснуться).

Что делать?

Нужно понять, какая причина – ваш случай, и устранить её.

Если причина психологическая, дайте крохе больше любви и ласки. К примеру, ночной энурез может быть реакцией на какие-то внешние изменения в семье и доме: на переезд, появление ещё одного ребёнка, разлуку с родителем. Если в доме неблагоприятная эмоциональная обстановка, сделайте все, чтобы наладить мир и успокоить кроху.

Помогает справиться с проблемой алярм-контроль (принудительное высаживание на горшок ночью). Для этого в течение недели после полуночи надо будить ребенка каждый час, чтобы высадить на горшок. Затем, сопоставив факты, будить несколько раз за ночь в то время, когда было зафиксировано мочеиспускание. Во время данной терапии желательно спать с крохой в одной комнате, чтобы быстро отреагировать на любой позыв малыша (дети часто начинают ворочаться перед мочеиспусканием).

Проанализируйте, сколько жидкости пьет ребёнок. Не разрешайте пить много перед сном.

Если все вышеперечисленные методы не помогают, а малышу уже больше 6 лет, есть смысл обратиться к врачу. Медики рекомендуют при ночном энурезе пройти обследование уролога, сдать анализы на инфекции, сделать ЭЭГ, обратиться к неврологу, чтобы найти реальную причину этого состояния.

Физиотерапия

Физиотерапию обычно назначают совместно с лекарствами. В зависимости от конкретного случая применяют иглоукалывание, магнитотерапию, лазеротерапию, парафинотерапию, музыкотерапию и пр. Продолжительность лечения зависит от возраста пациента и конкретной ситуации.

Лечение у психиатра

Когда энурез обусловлен психоневрологическим расстройством, требуется лечение у психиатра. К каждому конкретному пациенту подбирается своя методика. Очень эффективно ведение дневника (крохе проще справляться со своими эмоциями, понять самого себя), прорисовывание страхов и комплексов. Если ребёнку уже исполнилось 10 лет, психиатр может применить методику внушения и самовнушения. Так, перед сном подросток будет представлять и пытаться ощутить наполненность своего мочевого пузыря и напоминать самому себе, что нужно делать: «Если я захочу пописать, я встану сам и сделаю это в туалете. Я хочу просыпаться сухим».

Диета

Чтобы уменьшить количество мочеиспусканий по ночам, надо не только уменьшить количество потребляемой во второй половине дня жидкости, но и мочегонных продуктов (арбузов, дынь, петрушки, кабачков, сельдерея, огурцов). Очень распространена диета по Красногорскому: малыш на полдник выпивает 125 мл жидкости, на ужин ничего не пьет, а перед сном съедает соленый огурчик, подсоленный хлебец или кусочек селедки с черным хлебом.

Победить ночной энурез возможно, главное, запастись терпением. И если в возрасте 10 лет этим состоянием страдает каждый 20-ый ребенок, то после совершеннолетия – всего один человек из ста. А значит, проблема в большинстве случаев решаема!