Для грудного вскармливания важны два пункта:
- чтобы ребёнок был правильно приложен к груди;
- чтобы грудь хорошо опорожнялась.
Это даёт организму кормящей мамы сигнал к выработке молока. Если после кормления в груди будет оставаться молоко, в следующий раз его может выработаться меньше. В идеале мама просто кормит малыша из одной груди, а затем – если эта грудь опорожнилась, а кроха явно не наелся и требует добавки – прикладывает его к другой.
Но случается, что малыш приложен к груди и вроде бы сосёт, но не пьёт молоко, хотя грудь ещё не «пустая». Мама может заметить неладное по тому, что кроха не делает глотательных движений, цикл «раскрытый рот – пауза – закрытый рот» нарушается. Иногда младенец в первые недели жизни засыпает у груди не потому, что наелся, а потому что молоко перестало поступать. Малыш постарше, может начать плакать, бросать грудь и недовольно выгибаться, если молоко выделяется с трудом или совсем перестало попадать в его ротик.
Ситуация, когда грудничок сосёт грудь, но не получает молока, часто бывает вызвана неправильным прикладыванием ребёнка к груди. Малыш должен захватывать не только сосок, но и часть ареолы.
Когда молока в груди много, оно обычно выделяется хорошо, может даже течь струёй. Но когда его мало, то зачастую оно и выделяется плохо. В этом случае улучшить выделение молока помогает массаж груди при кормлении или перед ним. Популярная разновидность такого массажа – сжатие груди.
Суть этого метода заключается в том, что, сжимая грудь рукой, вы проталкиваете молоко по молочным протокам, оно выделяется и попадает в ротик малыша. В результате грудничок получает больше молока, а опорожнение груди стимулирует выработку большего его количества у мамы.
Сжатие груди можно применять не только в процессе кормления, но и при сцеживании грудного молока молокоотсосом, это повышает эффективность сцеживания.
Вот как описывает методику сжатия груди при грудном вскармливании канадский педиатр Джек Ньюмен:
Техника сжатия груди по Джеку Ньюмену
- Обхватите грудь рукой снизу так, чтобы большой палец находился с одного бока груди, а все остальные – с другого.
- Понаблюдайте за тем, как малыш глотает. Если его движения можно описать ритмом «раскрытый рот – пауза – закрытый рот», то всё в порядке. Пауза как раз и возникает, когда в его ротик поступает молоко.
- Если вы заметили, что описанный ритм нарушился, сожмите грудь. Делайте это с усилием, но бережно и ни в коем случае не до боли. Старайтесь не затрагивать область ареолы. Малыш должен продолжить сосание в ритме «раскрытый рот – пауза – закрытый рот».
- Продолжайте сжимать грудь до тех пор, пока не увидите, что малыш больше не пьёт молоко даже и при сжатии. Тогдаослабьтедавление. Зачастую дети перестают сосать грудь, когда мама прекращает её сжимать, но как только молоко начинает поступать, они начинают сосать снова. Если, когда вы отпустили грудь, малыш не перестал сосать, подождите немного и снова сожмите грудь.
- Когда вы ослабляете давление, это даёт отдых вашей руке, и молоко снова начинает поступать. Если после того как вы перестали сжимать грудь, малыш прекратил сосать, он возобновит сосание, когда почувствует вкус молока.
- Понаблюдайте, глотает ли малыш молоко после того, как он продолжил сосать грудь. Если нет, измените положение руки и повторите сжатие, как было описано выше.
- Продолжайте кормить малыша из этой груди до тех пор, пока он не перестанет сосать даже при сжатии груди. Оставьте его у этой груди на некоторое время – иногда бывает, что молоко снова выделяется, и тогда малыш будет сосать уже самостоятельно. Но если вы видите, что он больше не пьёт молоко, отстраните его от груди или дайте отстраниться самому.
- Если малыш требует добавки, продолжите кормление из другой груди таким же образом.
- Возможно, вам потребуется перекладывать его таким образом несколько раз, пока он не наестся.
Если в груди установлены импланты, при сжатии нужно прикладывать руку не снизу, а сверху, и сжимать грудь с боков.
В каких случаях сжатие груди может быть полезно
Сжатие груди – это приём, который помогает решить возникшую проблему. Если же во время кормления всё идёт гладко, малышу хватает молока, и он хорошо сосёт и глотает, то в сжатии груди нет необходимости. Однако в некоторых случаях этот метод всё равно может быть полезен:
Если грудничок плохо прибавляет в весе.Если малыша, находящегося на грудном вскармливании, беспокоят колики.Если кроху приходится кормить грудью очень часто или каждое кормление длится очень долго. Если у кормящей мамы болезненные соски или на них образовались трещины.Если малыш быстро засыпает во время кормления грудью, то сжатие груди, увеличивая поток молока, поощряет его продолжать пить, а не просто сосать мамину грудь.Если у кормящей мамы часто происходит закупорка молочных протоков.Если ребёнок ведёт себя как будто он ленивый. Или если маме кажется, что он сосёт грудь не потому, что голоден, а просто для успокоения. Обычно все малыши реагируют, если им в ротик начинает поступать молоко.