"У меня не хватает молока. В чем причина?"

Эксперт: Наталья Иванова, к.м.н., доцент кафедры детских болезней Военно-медицинской Академии им. С.М. Кирова

Подавляющее большинство женщин способны кормить детей грудью, и истинный недостаток молока встречается не так часто. Но, к сожалению, встречается. Снижение функций молочных желез называется гипогалактией, которая может проявляться как  уменьшением объема молока, так и в  сокращении лактации по времени (менее 5 месяцев). Существует «семейная» особенность лактации, передающаяся по на­следству от матери к дочери.  

Первичная гипогалактия ( истинная), то есть такая, когда у матери уже с первых дней лактации выявляется резкий недостаток молока, встречается редко – от 2,8 до 8 %. Наиболее частая ситуация, когда по мере роста ребенка увеличивается его потребность в объеме питания, а грудная железа не успевает вырабатывать нужное количество молока. По степени дефицита молока различают несколько степеней:  I-25%, II- 50%, III- 75%, IV- более 75%. 

Вероятными признаками недостаточной лактации могут являться беспокойство и крик ребенка во время или сразу после кормления, необходимость в частых прикладываниях к груди, ребенок долго сосет грудь, беспокойный сон, частый плач, «голодный» крик, скудный, редкий стул и даже уменьшение темпов набора веса.

И здесь самое правильное решение - попытаться нормализовать грудное вскармливание, а если это невозможно – то сохранить естественное вскармливание и ввести докорм как компенсацию гипогалактии. Это крайне важно, потому что гипогалактия – не абсолютный повод перехода на искусственное вскармливание. Это очень частая и недопустимая ошибка. Что же делать конкретно?

Первое- успокоиться! Мама, мотивированная на сохранение грудного вскармливания, начинает паниковать, а стресс в этой ситуации может только усугубить недостаток молока. Крайне важна в этой ситуации психологическая поддержка в семье.

Второе- проанализировать рацион питания кормящей мамы , поскольку неполноценное питание может быть причиной гипогалактии. Ограничение в рационе продуктов-носителей полноценного белка, живот­ных и растительных жиров, витаминов и микроэлементов могут способствовать как снижению продукции молока, так и сокращению сроков лактации.

В одном исследовании было показано, что длительность лактации у  кормящих мам, включивших в свой рацион смесь на основе новозеландского козьего молока «Амалтея»,  была в два раза больше!  Наличие в  «Амалтее» всех необходимых компонентов как для мамы, так и для малыша пролонгирует грудное вскармливание и делает питание кормящей и ребенка полноценным по всем показателям.

Питание и питьевой режим должны быть полноценными, но не чрезмерными. Среди матерей существует мнение, что увеличение количества выпитой жидкости помогает увеличить продукцию молока. Но это не так. Наоборот, чрезмерное употребление жидкости увели­чивает нагрузку на организм женщины и может угнетать лактацию.

Наконец, отдыхайте! Несоблюдение женщиной режима отдыха является фактором риска развития гипогалактии. Найти возможность для полноценного отдыха молодой маме, безусловно, сложно, но возможно. Отдыхайте и пытайтесь расслабляться во время кормления грудью. Проанализируйте режим кормления ребенка и, если необходимо, откорректируйте его: нерегулярное прикладыва­ние к груди, длительные перерывы между кормлениями, отсутствие ночных кормлений, использование пустышек и сосок создают условия неправиль­ной функции молокообразования, снижают сосательную активность ребён­ка.

В ряде случаев гипогалактия носит временный (транзиторный)  характер, проявля­ясь в виде так называемых лактационных кризов, под которыми понимают временное уменьшение количества молока, возникающее без видимой при­чины. Отсутствие информации о них и незнание методов коррекции — наи­более частые факторы прекращения грудного вскармливания. В основе лак­тационных кризов лежат особенности гормональной регуляции лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3–4 дня, и они не представляют опасности для здоровья ребёнка.

Что же делать если не смотря на коррекцию всех вышеперечисленных причин, молока все-таки не хватает? Основное – сохранить лактацию и скомпенсировать недостаток питания малыша.

Речь идет о докорме. Докормом называется сцеженное молоко (материнское или донорское) и/или смеси (заменители грудного молока), которые вводятся с целью компенсации грудного молока в случае его нехватки. Многие путают докорм с прикормом, который дается ребенку не как вынужденная мера, а для дополнения грудного молока всеми необходимыми веществами в связи с достижением ребенка определенного возраста. Иными словами, докорм нужен ребенку в случае необходимости, а прикорм всем детям.

• При выборе заменителя грудного молока необходимо руководствоваться принципом максимальной близости смеси по составу к грудному молоку. С этой точки зрения огромный интерес представляют смеси «Нэнни» на основе цельного козьего молока, которое изначально очень схоже с золотым стандартом- женским молоком.
•  Уникальная технология производства «Нэнни» полностью сохраняет эту уникальную природную схожесть, поэтому смесь хорошо усваивается и переваривается детьми, полностью адаптирована к потребностям растущего организма.
• Основное правило при введении докорма - давать смесь после кормления грудью. Смесь готовят непосредственно перед потреблением, использовать можно  как специальные чашечки и ложки, так и адаптированные соски.
• Если ребенка докармливают через соску, то сосание для ребенка должно быть затруднительным, как кормление из груди.

 Успешного грудного вскармливания и здоровья вам и вашим детям!