Какие рефлексы должны быть у новорождённого?

Природа позаботилась о новорожденном ребёнке, наделив его защитными реакциями, которые помогают малышу приспособиться к новым для него условиям. Одни врождённые рефлексы наблюдаются у детей только в первые месяцы жизни, другие остаются навсегда. С ростом и развитием малыша многие безусловные рефлексы переходят в сознательные действия. Именно по врождённым реакциям и степени их выраженности врачи судят, правильно ли развивается младенец, нет ли в его развитии отклонений, сигнализирующих о проблемах со здоровьем.

Рефлекс Моро

У всех доношенных новорожденных детей в норме наблюдается рефлекс Моро или как его ещё часто называют реакция испуга. Он выражается отведением рук в стороны (вскидыванием), разгибанием пальцев на руках, разгибанием ног с последующим сгибанием бёдер, а затем возвращением конечностей в исходную позицию, когда малыш напуган. Проверяется наличие этой врождённой реакции похлопыванием ребёнка по бедру/ягодице, либо ударом рукой по столу, на котором лежит малыш (на расстоянии не меньше пятнадцати сантиметров от головы). Рефлекс проявляется практически сразу после рождения, а к пяти месяцам угасает. Наличие такой защитной реакции говорит о правильном развитии нервной системы, тогда как отсутствие либо искажение рефлекса является сигналом, свидетельствующим о проблемах.

Обращать внимание нужно не только на наличие/отсутствие рефлекса Моро, но и на длительность его проявления. Если реакция испуга сохраняется после пяти месяцев, то это – тревожный сигнал.

Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой рефлекс)

У новорожденных, которые не имеют проблем со здоровьем, наблюдается рефлекс Бабкина. Реакция появляется при лёгком надавливании на ладошку малыша. Младенец совершает движения головой и открывает рот. В первые два месяца безусловная реакция выражена хорошо, а затем происходит её ослабление, она полностью исчезает в три месяца. Безусловный ладонно-ротовой рефлекс отвечает за последующие руко-ротовые реакции у новорожденных. Вялость рефлекса должна насторожить, так как это может указывать на поражение ЦНС.

Рефлекс Робинсона (хватательный рефлекс)

Рефлекс Робинсона относят к тем врождённым рефлексам, которые не угасают, а меняются на сознательное действие. Он проявляется с рождения: если в ладонь грудничка вложить палец, то он крепко схватится за него, иногда хватка настолько сильная, что ребёнка можно без труда приподнять. У новорожденного с гипотонусом мышц может наблюдаться слабый хватательный рефлекс, его необходимо будет развивать. Для этого используют динамическую гимнастику и массаж, однако любые меры стоит применять только после консультации с педиатром. Если хватательный рефлекс у новорожденного полностью отсутствует, то консультация врача нужна незамедлительно. В таких случаях, как правило, своевременное лечение обеспечивает дальнейшее развитие ребёнка согласно возрастным нормам.

Глотательный рефлекс у новорождённого

Одним из важнейших врождённых рефлексов, обеспечивающих жизнедеятельность ребёнка, является глотательный рефлекс. Часто его рассматривают в паре с сосательным рефлексом. Такие безусловные реакции проявляются сразу после рождения: если малышу стимулировать нёбо, то он сразу же начнёт сосать молоко, а затем глотать его. Если сосательный рефлекс затихает, то глотательный остаётся навсегда, принимая форму обдуманных действий. Если у новорожденного наблюдается отсутствие глотательного рефлекса, то это свидетельствует о нарушениях ЦНС. Такая патология часто возникает, если была диагностирована гипоксия плода. У новорожденного с такими проблемами фиксируется и отсутствие сосательного рефлекса. Как восстановить глотательный и сосательный рефлекс, подскажет врач. Реабилитация при полном отсутствии этих базовых рефлексов проходит в условиях стационарного лечения, так как необходимо постоянно контролировать состояние ребёнка.

Рефлекс Бабинского

Определить нет ли проблем с нервной системой у новорождённых малышей помогает рефлекс Бабинского, который проявляется у всех здоровых младенцев. Чтобы проверить реакцию, необходимо провести молоточком снизу вверх по подошве. В норме должно наблюдаться непроизвольное разгибание большого пальца при неподвижности остальных либо их веерообразном расхождении. Рефлекс должен проявляться симметрично. Его отсутствие свидетельствует о невралгических патологиях, может быть признаком ДЦП. Рефлекс затухает по мере взросления. Если реакция наблюдается после трёх лет, то стоит обратиться к невропатологу – таким образом может проявляться патология моторного нейрона.

Рефлекс Галанта

Примерно с пятого дня жизни у новорожденных можно выявить рефлекс Галанта, безусловная реакция наблюдается до четвёртого месяца. Рефлекс проявляется дугообразным изгибанием спины при воздействии раздражителей. При поражении нервной системы реакция у месячного ребёнка отсутствует либо выражается слабо. Если поражён спинной мозг – реакция не появляется долго. Свидетельствует об отклонениях и длительное выражение рефлекса: если он наблюдается после шести месяцев, то это является тревожным сигналом.

Рефлекс Бауэра (рефлекс ползания)

На третий – четвёртый день жизни у новорожденных проявляется рефлекс Бауэра (ползанье). Лёжа на животе, младенец совершает характерные ползающие движения. Они усиливаются, если подставить ладонь к подошвам ребёнка – он рефлекторно оттолкнётся от неё. Такая реакция физиологична до четырёх месяцев, она предшествует будущим локомоторным действиям. При травмах спинного мозга данный безусловный рефлекс отсутствует полностью, при асфиксии может наблюдаться частично.

Рефлекс задержки дыхания

У всех новорождённых наблюдается рефлекс задержки дыхания, который выполняет важную функцию – способствует успешному преодолению родовых путей. Именно благодаря умению задерживать дыхание, младенец во время появления на свет не глотает околоплодные воды. Рефлекс рекомендуется развивать с помощью погружений в воду. Первые ныряния должны длиться не больше 6 секунд.

Прежде чем обучать малыша плавать, необходимо проконсультироваться со специалистом. Нужно знать, как проводить занятия, так как пребывание младенца под водой дольше нормы может иметь последствия.

Рефлекс Переса

В первую декаду жизни у новорожденных можно наблюдать рефлекс Переса, с помощью которого проверяют реакцию нервных окончаний. Рефлекс проявляется тогда, когда по позвоночнику малыша проводят пальцем. В ответ младенец, у которого нет патологий, должен сгибать конечности, приподнимать таз и голову. Реакция обычно сопровождается криком, так как такие действия причиняют ребёнку дискомфорт. В норме рефлекс наблюдается примерно до четырёх месяцев. Если он угнетён или отсутствует, то это указывает на патологии ЦНС. Рефлекс не стоит вызывать самостоятельно, его в обязательном порядке проверяет невропатолог.

Рефлекс Ландау

У новорожденных можно наблюдать различные выпрямляющие реакции, главным из которых является рефлекс Ландау. Он состоит из двух фаз. Первая фаза проявляется в период от 4 до 6 месяцев. В позе на животе грудничок вытягивает руки вперёд, поднимет грудь и голову, разгибает туловище. Вторая фаза рефлекса ярко выражена от 6 до 8 месяцев. Чтобы проверить реакцию, необходимо уложить ребёнка на спину. В этом положении малыш будет поднимать ноги вверх, одновременно подтягивая их на уровень туловища. Тонус данной позы свидетельствует, что ребёнок готов освоить более сложные движения.

Рефлекс Куссмауля (поисковый)

У всех новорожденных наблюдается поисковый рефлекс, который фиксируется до трёх – четырёх месяцев. Он является основой для дальнейшего формирования мимики: например, улыбки. Реакцию можно вызвать при осторожном поглаживании области возле уголка рта младенца, не касаясь к его губам. Малыш будет поворачивать голову к раздражителю, то есть, «искать» грудь. Важно обращать внимание на симметричность реакции, насколько интенсивно младенец поворачивает голову, делает ли он хватательные движения при этом. Данный рефлекс обычно угасает, когда ребёнок начинает реагировать непосредственно на зрительный раздражитель: материнскую грудь либо бутылочку с молоком.

Рвотный рефлекс

Рвотный рефлекс относится к жизненно необходимым безусловным реакциям грудничка. Малыш может легко подавиться молоком. Чтобы защитить его, природой и был предусмотрен рвотный рефлекс. Во время его срабатывания младенец высовывает язык вперёд, после чего та пища, которой он подавился, выходит назад. Если у новорожденного рвотный рефлекс частично или полностью отсутствует, то стоит обратиться к врачу и внимательно наблюдать за ребёнком во время и после кормления, чтобы оказать помощь, если он поперхнётся.

Шагающий рефлекс (рефлекс опоры)

У новорождённых можно наблюдать рефлекс автоматической ходьбы (опоры). Он ярко выражен до 1,5 месяцев, а затем угасает, и исчезает в три месяца. Способность самостоятельно совершать шагающие действия малыш приобретёт только к году. У новорождённых в норме безусловный рефлекс опоры проявляется следующим образом: если младенца, придерживая за подмышки, приподнять, он начинает сгибать ноги, а при последующем контакте с поверхностью малыш на полусогнутых ногах стоит. Если его слегка наклонить вперёд, то появляются характерные шаговые движения. Плохой шагающий рефлекс может наблюдаться при заболеваниях нервно-мышечного типа у новорожденного, внутричерепных травмах, родовой асфиксии.