10 способов помочь ребёнку опорожнить кишечник

Каждой маме знакома ситуация, когда ребёнок в течение нескольких дней не может сходить в туалет или кричит, краснеет, тужится, хочет и не может опорожнить кишечник. Запор опасен, к примеру, тем, что в кровь всасываются продукты гниения, и происходит интоксикация всего организма. У крохи нарушается сон, снижается аппетит, он становится плаксивым и раздражительным.

Частота стула

Первые два дня жизни малыш выделяет всё то, что накопилось у него в кишечнике перед рождением - меконий, массу тёмно-оливкового цвета. На третий день у ребёнка выходит «переходный» кал - полужидкий, зеленовато-коричневый. На пятый день устанавливается обычный младенческий стул.

ВОЗ установила определённые нормы частоты стула: малыш, который находится на грудном вскармливании, первые полгода жизни должен испражняться после каждого кормления. После шести месяцев - один-два раза в сутки, а после года - один раз в сутки. Если ребёнок питается искусственными смесями и имеет стул два-три раза в сутки в первое полугодие жизни – это тоже считается нормой.

Однако эти показатели – среднестатистические, усреднённые. А в Америке или Европе совершенно другие нормы. В каждом конкретном случае частота стула может варьироваться, главное - обращать внимание, как при этом чувствует себя ребёнок.

Экспертное мнение:

Сергей Корж, педиатр, врач высшей категории: Понятие нормы – вещь относительная. Например, в Европейских и Американских странах стул у грудничка 3 раза в месяц может не вызывать тревоги, если ребёнок не беспокоен и нормально развивается. В России же принято рекомендовать обращение к врачу, если нет стула в течение 2 суток. Российская медицина имеет профилактическое направление, в отличие от западной, где отдают предпочтение лечению более серьёзных заболеваний.

Консистенция кала

У ребёнка от 0 до 6 месяцев нормальная консистенция кала – кашицеобразная, желтоватого цвета, без комочков и слизи. После шестимесячного рубежа кал малыша постепенно приобретает форму колбаски и становится коричневым. Обратить внимание на стул ребёнка нужно в том случае, если его кал выходит в форме шариков («овечий»). Это говорит о том, что у крохи слабая моторика кишечника, кал пересыхает ещё до того, как выводится из организма, а это тоже признак запора.

Почему у ребёнка возникают проблемы со стулом?

То, в каких условиях проходят роды, и то, как малыш проводит первые часы своей новой жизни, сказывается на его дальнейшем самочувствии. Ребёнок появляется на свет стерильным. Его кишечник ещё не заселен никакими бактериями. С первыми глотками молока к нему в организм поступают и первые микроорганизмы. Начинается процесс формирования микрофлоры кишечника. Самое полезное для новорожденного – лечь на маму, взять её грудь и высосать несколько капель молозива.

От того, какими бактериями будет засеян кишечник малыша, зависит и то, как хорошо он будет ходить в туалет. Если полезных бактерий меньше, чем патогенных, развивается дисбактериоз кишечника, нарушается его микрофлора. Это состояние не считается болезнью, но оно вызывает многие неприятные вещи: колики, срыгивания, вздутие живота, в некоторых случаях запор.

• Наркоз во время родов, применение мамой антибиотиков, позднее прикладывание к груди – могут стать причиной дисбактериоза у младенцев.
• Если роды проходили с осложнениями, например, с обвитием пуповиной, гипоксией (кислородным голоданием головного мозга) у ребёнка могут возникнуть проблемы, связанные с нервной системой. Нарушается моторика кишечника, а это очень часто становится причиной запора.

Малыш растёт, формируется его пищеварительная система. Молоко или смесь постепенно вытесняется «взрослой» пищей. Сначала вводится прикорм, затем ребёнок переводится на общий стол. На втором году жизни происходит переход с мягкой пищи на твёрдую. Запоры – частая проблема именно этого переходного периода, так как пищеварительная система крохи только созревает и адаптируется к новой еде.

Экспертное мнение:

Сергей Корж, педиатр, врач высшей категории: «Методы физиотерапевтического воздействия способствуют не медикаментозной стимуляции моторики кишки как на прямую, так и опосредованно, воздействуют на желчные протоки. Нормальный отток желчи способствует улучшению моторики кишечника, так как выделение желчи стимулирует кишку к сокращению, возникновению волн перистальтики, что восстанавливает пассаж содержимого кишки и приводит к нормальному стулу».

Как помочь ребёнку опорожнить кишечник

Если ребёнка мучают запоры, первым делом нужно обратиться к врачу и провести обследование, в частности, сделать УЗИ толстой кишки и проконсультироваться у хирурга, чтобы исключить аномалии развития органов пищеварения. Если проблема не связана со строением кишечника или других важных органов, врач назначит соответствующее лечение.

1. Для того чтобы очистить кишечник, младенцам ставят микроклизму со слабительным содержимым. Делать это нужно чистыми руками, предварительно подстелив под малыша клеёнку. Процесс будет не так неприятен малышу, если наконечник клизмы и задний проход ребёнка немного смазать детским кремом. В течение 15 минут после введения микроклизмы, кроха освобождается от кала. Микроклизму не нужно использовать ежедневно, иначе кишечник отучится работать самостоятельно. Этот способ подходит даже для новорожденных, но может вызывать болезненные ощущения у ребёнка, малыш может забеспокоиться или заплакать. Сделайте ему лёгкий массаж животика, а после успешного результата хорошо протрите попку крохи, чтобы нежную кожу ничто не раздражало.
2. Для устранения запора назначают специальные слабительные свечи, вводятся они ректально (в задний проход). Причём, если свечка кажется вам чересчур объёмной, можете её аккуратно разрезать на две или четыре части и вставить ребёнку только одну из них. Суппозитории нужно хранить в холодильнике, так как при комнатной температуре они начинают подтаивать. Результат после введения свечки будет проявляться по мере её растворения.
3. Если грудничок не какает, с 3,5 месяцев можно «подкислить» его питание – давать ребёнку фруктовые соки. Если малыш находится на искусственном вскармливании, кроме сока, можно добавить кисломолочную смесь, для нормализации пищеварения и улучшения микрофлоры – бифидобактерии.
4. Хорошие помощники при запорах - пробиотики и пребиотики. Пробиотики – это микроорганизмы, «полезные» бактерии, которые помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника и воздействовать на патогенные бактерии. Это лактобактерии, бифидобактерии, молочнокислый стрептококк, дрожжевые грибки, они содержатся в продуктах питания (молочнокислых), в лекарственных препаратах и специальных биологически активных добавках. Пребиотки – вещества, химические органические соединения, которые стимулируют рост благоприятной микрофлоры кишечника. Пробиотики и пребиотики используют для комплексной терапии по назначению педиатра.
5. Малышу до года, находящемуся на искусственном вскармливании, будут полезны смеси с содержанием клейковины рожкового дерева. Этот компонент известен тем, что разбухает в кишечнике и стимулирует его изнутри. После года можно употреблять отруби - это грубая клетчатка, которая также хорошо стимулирует кишечник. Из отрубей можно делать отвар или добавлять их в детское меню. Для отвара чайную ложку отрубей заливают кипятком (полстакана) и варят 10-15 минут. Затем жидкость остужают и дают ребёнку в три приёма в течение суток.
6. При запорах рекомендуется установить «питьевой режим»: много и часто пить чистую воду. 
7. После того, как ребёнку исполнится год, врачи могут назначить слабительные препараты. Кроме слабительных препаратов, в зависимости от показаний, педиатр назначает физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапию на желчный пузырь, синосумодулярные токи или др. Методы физиотерапевтического воздействия способствуют не медикаментозной стимуляции моторики кишки как на прямую, так и опосредованно, воздействуют на желчные протоки. Нормальный отток желчи способствует улучшению моторики кишечника, так как выделение желчи стимулирует кишку к сокращению, возникновению волн перистальтики, что восстанавливает пассаж содержимого кишки и приводит к нормальному стулу.
8. Хорошо воздействуют на нервно-мышечную регуляцию витамины группы В. С 2 лет можно использовать препараты, улучшающие работу нервной системы (активизирующие моторику кишечника) – желчегонные, энергетики, пребиотики, минеральную воду с газами слабительного эффекта.
9. Начиная с 2 лет, ребёнку с нарушением работы кишечника назначается базисная диета № 3. Цель диеты – активизировать моторику кишечника, нормализовать его функции и обменные процессы в организме. Еда не измельчается, готовится на пару, запекается или варится. Овощи и фрукты малышу дают сырыми. Исключаются продукты, которые вызывают гниение и брожение. Полное описание диеты есть на специальных сайтах.
10. Полезна физическая активность. С самого раннего возраста можно делать ребёнку общий массаж живота, лёгкую гимнастику и заниматься плаванием. Причём плавать в бассейне можно уже после того как заживёт пуповина. Водная среда хорошо знакома новорожденному – ведь он 9 месяцев «плавал» у мамы в животике. Физическая активность хорошо воздействует на весь организм малыша и стимулирует работу кишечника.