Какие симптомы пиелонефрит у детей

Ни для кого не секрет, что почки выполняют очень важную роль в организме – выводят наружу ненужные продукты обмена, регулируют водно-солевой баланс. Кроме того, именно почки вырабатывают необходимые организму вещества, регулирующие артериальное давление, уровень гемоглобина, фосфора и кальция. Воспаление почек, или пиелонефрит, снижает общую сопротивляемость организма и ставит под удар здоровье малыша. Вот почему так важно вовремя распознать заболевание и незамедлительно обратиться к врачу.

Причины заболевания почек у детей

Причины пиелонефрита у детей делят на две большие группы: инфекционные и нарушение тока мочи (нарушение уродинамики). В первом случае к числу инфекций, которые способны приводить к возникновению пиелонефрита, относят большое количество бактерий, вирусов и различных заболеваний. В первую очередь, это протей, кишечная палочка, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, энтерококки, грибок Кандида. Воспаление начинается с наружных половых органов и постепенно через моче-половую систему поднимается в почки.
К числу неблагоприятных факторов, вызывающих воспаление почек, относят дисбактериоз, запор, цистит, ОРВИ, ангину, грипп. На фоне общего снижения иммунитета бактериальная инфекция развивается гораздо интенсивнее. Кроме того, причиной пиелонефрита могут быть хламидии и микоплазмы, хронические заболевания (кариес, тонзиллит, вульвовагинит, холецистит), недостаток или передозировка витамина D, нарушения обмена веществ и влияние лекарственных препаратов.

Нарушение оттока мочи в детском организме может быть связано с врождёнными дефектами развития почек и мочевыводящих путей или рефлюксом, при котором происходит обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник или из лоханки в почку. К врождённым дефектам относят недоразвитие почек, врождённые сужения мочеточника, нефроптоз, фимоз, патологию мышц мочевого пузыря и другие. Нередко причиной пиелонефрита становится нейрогенный мочевой пузырь, при котором нарушения оттока мочи из мочевого пузыря связаны с дефектами нервной системы (поражения головного или спинного мозга). В этом случае отмечается слишком частое или редкое мочеиспускание, энурез (недержание мочи).

Первые признаки заболевания почек

Как мы уже отметили, правильная работа почек является залогом здоровья и гармоничного развития ребёнка. Следовательно, родителям необходимо знать симптомы болезни почек (пиелонефрита) у детей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предупредить развитие осложнений. Перечислим основные признаки заболевания у детей разных возрастов:

1. Боли в животе и пояснице. Обычно отмечаются тянущие тупые боли, которые ослабевают в состоянии покоя и усиливаются при наклонах и перемене положения тела.
2. Повышение температуры тела. Обычно при воспалении почек у ребёнка первые симптомы – субфебрильная температура (37,5 – 38 градусов, реже около 39) без сопутствующих признаков простудного заболевания (кашля, насморка, боли в горле).
3. Ребёнок ощущает слабость, теряет аппетит, иногда жалуется на головную боль.
4. Нарушения мочеиспускания. При пиелонефрите проявляется частое или редкое мочеиспускание у детей, возможен энурез. При этом малыш может ощущать боль, мочиться маленькими порциями. Цвет мочи становится тёмным, может приобретать розовато-красный оттенок, при этом наблюдается резкий запах.
5. Когда простужены (воспалены) почки у грудничка, симптомы будут сходны с признаками кишечного отравления: лихорадка, повышение температуры, отсутствие аппетита, вялость, частые срыгивания, потеря веса, постоянное беспокойство.

Лечение заболевания почек у детей

При первых сомнениях относительно состояния здоровья вашего ребёнка сразу же обратитесь к педиатру. Он даст направление на анализы. При диагностике пиелонефрита  необходим общий анализ мочи и посев на флору, общий и биохимический анализы крови, УЗИ почек и других органов брюшной полости. После того как диагноз будет поставлен, врач назначит лечение и диету.

Острый пиелонефрит у детей иногда требует лечения в стационаре, это же касается грудничков. В других случаях возможно амбулаторное лечение.

Как лечить пиелонефрит у детей, в каждом конкретном случае решает врач. Мы расскажем вам примерную схему. В первую очередь, важна диета и питьевой режим. Рекомендуется много пить: подойдут кипячёная и минеральная вода, морсы, компоты, травяные чаи. Ребёнку положена строгая диета (стол 7а, 7б и 7), показаны продукты, обладающие противомикробным и мочегонным эффектом (арбуз, клюква, брусника, свёкла, петрушка, тыква и другие). Исключаются жирные, острые и жареные блюда.
Обязательно подбираются антибиотики широкого спектра действия или исходя из бакпосева мочи. У детей могут применяться Аугментин, Амоксиклав, Имипенем, Сумамед, Цефуроксим, Гентамицин и некоторые другие. Дозировка и вид подбираются индивидуально: зачастую в первые дни антибиотики вводят в виде уколов, затем в виде таблеток. Курс лечения может достигать 3 недель. Кроме того, применяются антибактериальные препараты для профилактики обострений (Фурамаг, Фурадонин). Дополнительно при боли в животе может назначаться но-шпа. Показаны витамины группы А, Е, В, а также в некоторых случаях физиолечение. Чтобы предотвратить рецидивы, вылечить хронический пиелонефрит, широко применяются лекарственные травы.