Нефротический синдром у детей: симптомы, лечение

Нефротический синдром у детей представляет из себя такое заболевание, которое проявляется в нарушении обмена белка на фоне поражения почек, при котором появляются отёки различной локализации, снижается уровень альбумина в сыворотке крови, нарушается соотношений различных фракций крови и аномально повышенном уровне липидов и липопротеинов в крови ребенка.

Данное заболевание проявляется при других заболеваниях, таких как инфекционные и урологические.

Синдром Дениса Драша проявляется в виде заболевания почек и, как правило, касается детей возрастом до года. Данный синдром заключается в рубцевании клубочков почек, вследствие чего может развиваться почечная недостаточность.

Дети с синдромом Дениса Драша имеют повышенную вероятность заболевания раком почек.

Лечение

Для того, чтобы провести правильное лечение нефротического синдрома у ребенка, необходимо проводить его только стационарно и под наблюдением врача-нефролога. Основными мероприятиями для проведения лечения являются:

• Исключение соли при приготовлении пищи;                    
• Ограничение потребляемой ребенком воды;                    
• Соблюдение постельного режима;                    
• Применение витаминов;                    
• Применение антигистаминных средств;                    
• Введение с капельницей таких препаратов, как альбумин, реополиглюкина.

Применение лекарств при нефротическом синдроме у детей, должно выполнять следующие функции:

• уменьшение отеков, проявляющихся локализовано;                     
• лечение воспаления почек заболевания;                     
• устранение осложнений основного заболевания.

При таких отёках, которые не причиняют ребенку неудобств, применение лекарственных препаратов может быть ограничено. В некоторых случаях достаточно ограничить потребление соли при приготовлении пищи или назначит мочегонные препараты.

При обширных отеках применяется бессолевой альбумин, применяемый совместно с фуросемидом внутривенно.

Применение фуросемида и альбумина должно быть строго под наблюдением врача, так как высокая дозировка может привести к тяжелым осложнениям для организма.

Острая форма

Такая форма заболевания, как острый нефротический синдром у ребенка, заключается в появлении внезапно возникающей гематурии и протеинурии. При этом присутствуют признаки азотемии (заключающейся в снижении скорости клубочковой фильтрации), а также задерживанием в организме солей и воды.        

При острой форме заболевания у ребенка снижается иммунитет и могут присоединиться другие заболевания.  Как правило, возникает железодефицитная анемия и нарушается транспорт холестерина по организму, при этом повышается риск появления атеросклероза.  Появляется вероятность возникновения рахитоподобного синдрома в связи с недостатком витамина D, который связывает белки.

Симптомы

Симптомы нефротического синдрома у детей характеризуются в основном отёками. Первым делом они проявляют себя на лице, затем появляются в области поясницы и ногах.

Среди первичных симптомов можно отметить:

• Изменение цветности кожи, она становится более бледная;  
• Возникновение олигурии, связанной с гиповолемией.

Основным симптомом заболевания является очень интенсивная потеря белка  вместе с мочой, которая сопровождается общей слабостью, потерей аппетита и вздутием живота, а также в уменьшении количества отделяемой мочи, общий объем за сутки которой составляет менее 1 литра.

Возможно появление побочных отеков, которые могут сковывать движения ребенка.