Причины пневмонии у новорожденных
Пневмония у грудных детей, в народе именуемая воспалением лёгких, может быть врождённой, т.е. полученной во время нахождения малыша в утробе, и приобретённой, когда заражение происходит после рождения. Врождённый вариант недуга является следствием попадания инфекции сначала к будущей матери, а затем и к ребёнку через плаценту, околоплодные воды или родовые пути. Для уже родившегося малыша инфицирование возможно в стенах больничного учреждения или родного дома. В целом, источники заболевания делятся на три группы:
- бактерии;
- вирусы;
- грибковые инфекции.
При этом, на появление и развитие болезни у младенцев положительно влияют всевозможные осложнения: гипоксия, асфиксия, травмы при родах, врождённые пороки сердца и лёгких, ослабление иммунитета, недостаток или отсутствие каких-либо витаминов.
Симптомы пневмонии у новорожденных
Признаки пневмонии у грудничка отличаются в зависимости от способа заражения:
- Внутриутробное попадание инфекции к малышу
- синеватый оттенок кожи, языка, губ, ручек, ножек;
- слабый, тихий первый крик или его отсутствие из-за наличия воспалительных процессов в лёгких;
- шумное, неровное дыхание с хрипами;
- повышенная температура тела (до 40 градусов);
- вялые рефлексы;
- отёк ножек;
- частые срыгивания, рвота;
- быстрая потеря веса;
- медленное заживление пупочной ранки.
- Заболевание после родов (симптомы становятся заметными через двое суток)
- высокая температура (около 40 градусов);
- пониженный аппетит, расстройства пищеварения;
- посинение области вокруг носа и губ;
- частое, шумное дыхание;
- общее недомогание, слабость.
Если к воспалению лёгких у грудничка добавляются ещё и другие симптомы (гипоксия, пороки развития, родовые травмы и пр.), малыша могут направить в отделение реанимации, и ему может быть показана искусственная вентиляция лёгких.
Виды пневмонии и особые случаи заболевания
К сожалению, детки, родившиеся раньше срока, тоже могут страдать от воспаления лёгких. Пневмония у недоношенных детей имеет некоторые отличительные черты, не присущие заболеванию у более старших малышей. Так, крохи, увидевшие свет на сроке до 37 недель, испытывают понижение температуры тела до 35 градусов, в то время как для доношенных младенцев, наоборот, характерна высокая температура. Также их дыхание более слабое и редкое, и существует риск нарушений функционирования лёгочной ткани и повторного появления заболеваний бронхо-лёгочного аппарата. Склонность к срыгиваниям и рвоте выражена ярче, общее состояние может быть неустойчивым и иногда сопровождается прочими осложнениями (воспалением ушек, почечной недостаточностью).
Другим вариантом особых случаев болезни у детей является двусторонняя пневмония. Она может охватывать несколько сегментов одного лёгкого или же поражать оба лёгких сразу. В этом случае состояние крохи находится под серьёзной угрозой, и несвоевременное лечение может привести к печальному исходу.
Заражение пневмонией после кесарева сечения случается у новорожденных после контакта с внешней средой, т.е. непосредственно после появления на свет и вдыхания больничного воздуха. Возбудителем заболевания могут выступать вирусы (герпеса, краснухи, токсоплазмоза), бактерии (хламидии, стрептококки), а также грибы Кандида.
Лечение пневмонии у новорожденных
Воспаление лёгких у младенцев подлежит немедленному лечению, в противном случае, ситуация грозит перейти в более опасную стадию для жизни малыша. Самый сложный период течения болезни – первые две недели, после чего дыхательная недостаточность постепенно снижается, у ребёнка появляется аппетит и его состояние стабилизируется.
Обязательным мероприятием при данном заболевании является госпитализация и помещение крохи в специальный стационар, где будут созданы определённые условия для его выздоровления (температура и влажность воздуха). Контроль за состоянием новорожденного происходит на регулярной основе, врачи измеряют температуру его тела, оценивают дыхание и общее самочувствие. Отдельного ухода требуют слизистые оболочки и кожа ребёночка. Питание поступает дробно, и желательно, чтобы это было мамино грудное молоко, способное обеспечить кроху важными защитными компонентами. При необходимости проводится лечение антибиотиками и препаратами для повышения иммунитета, внутривенно вводятся мочегонные средства и физиологические растворы. Кислород подаётся через специальную маску, при этом воздух должен иметь влажность не ниже определённого уровня. Может быть назначен курс витаминов, в частности, С и группы В, с целью укрепления иммунитета крохи.
Как показывает врачебная практика, при своевременно начатом лечении прогноз развития пневмонии новорожденных благоприятный.
Последствия пневмонии у новорожденных
Случается, что заболевание успевает перерасти в более опасную форму. При таком развитии событий может развиться дыхательная недостаточность, токсикоз, а это, в свою очередь, грозит летальным исходом. У недоношенных малышей увеличивается риск дальнейшего появления сбоев в работе лёгких, что способствует более частому появлению заболеваний бронхов и лёгких.
При врождённой пневмонии у новорожденных её последствия могут быть минимальными при условии, что лечение было начато вовремя. Однако даже тогда нельзя исключить такие последствия заболевания, как частые ОРВИ и ОРЗ, досаждающие малышу из-за его ослабленного иммунитета.