Как проводится искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение – это вспомогательная репродуктивная технология, которая позволяет женщинам забеременеть с помощью медицинского вмешательства.

Применяется оно в двух случаях: когда супружеская пара бесплодна (бесплоден один из супругов) или когда одинокая девушка хочет родить ребёнка. Проводится данная процедура в специализированных медицинских центрах с помощью высокотехнологичного оборудования.

Самой процедуре оплодотворения предшествует сдача анализов и беседы с врачом. По их результатам специалист подбирает для пары (или одинокой девушки) наиболее подходящий способ искусственного оплодотворения. Последствия данной процедуры непредсказуемы: в среднем беременность наступает в 10 – 40 процентах случаев в зависимости от выбранного метода. Иногда бывает необходима гормональная терапия, от которой могут возникать побочные эффекты, но чаще всего этого не требуется. Следует также отметить, что при искусственном оплодотворении пол ребёнка предугадать невозможно. Кроме того, при использовании некоторых методов возможно зачатие двойни и даже тройни.

Способы искусственного оплодотворения

Теперь рассмотрим подробнее методы искусственного оплодотворения. Их можно разделить на два вида: когда сперма вводится в организм девушки и когда сперма и яйцеклетка соединяются вне женского организма, а в него попадает уже оплодотворённая яйцеклетка. Каждый из методов имеет свои особенности и противопоказания, поэтому при выборе способа первостепенное значение имеют показатели репродуктивного здоровья мужчины и женщины.

Один из видов искусственного оплодотворения – внутриматочная инсеминация спермой мужа. При этом подготовленная и очищенная сперма вводится в матку или маточные трубы девушки во время овуляции. Этот метод применяется в том случае, если женское здоровье в норме, а проблемы с зачатием возникают из-за мужского бесплодия (чаще всего это снижение способности спермы к зачатию, импотенция, отсутствие эякуляции). Кроме того, показанием к инсеминации может быть наличие особенностей строения матки, при котором сперматозоиды не могут попасть к яйцеклетке, или наличие в шейке матки слизи с антиспермальными телами. Из-за них сперматозоиды могут погибать, не доходя до яйцеклетки.

Метод инсеминации – один из самых доступных методов искусственного оплодотворения. При этом он имеет меньше всего побочных эффектов, так как гормональная терапия назначается редко. Инсеминацию можно проводить до четырёх раз за один менструальный цикл. Эффективность метода достигает 40%.

Возможно ли искусственное оплодотворение донорской спермой? Да, инсеминация такого рода проводится при плохом качестве спермы супруга: отсутствие сперматозоидов, их патологические изменения, резус-конфликт, генетические заболевания. Кроме того, донорская сперма применяется при оплодотворении яйцеклеток одиноких девушек, желающих родить здорового ребёнка. Применение донорской спермы возможно только после письменного согласия обоих супругов.

Существует также метод искусственного оплодотворения, при котором в маточную трубу девушки вводят сперму и яйцеклетку (метод ГИФТ). Прокол делают со стороны брюшной полости в наиболее подходящий день цикла (день овуляции). Показанием для использования этого метода также является мужское бесплодие. Процедура проводится всего один раз за цикл.

Кроме того, следует знать, как называется искусственное оплодотворение, при котором готовый эмбрион переносится в маточную трубу. Это метод ЗИФТ, достаточно продуктивный. Эмбрион вводится через шейку матки. Однако методы ГИФТ и ЗИФТ крайне редко используются в России, так как имеют аналоги.

Метод интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) применяется при мужском бесплодии в тяжёлой стадии. В этом случае в яйцеклетку для оплодотворения специальной тонкой иглой вводится всего один сперматозоид, наиболее подвижный и жизнеспособный. Зачастую этот метод применяется в том случае, когда другие методы остались неэффективными. Процент успешного оплодотворения яйцеклетки довольно высок: беременность наступает у каждой третьей женщины.

Один из наиболее популярных методов искусственного оплодотворения – ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение представляет собой подселение в матку девушки готовых эмбрионов. Оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами происходит в специальном инкубаторе, откуда их высаживают в полость матки. Для этого с помощью специальных гормональных препаратов у девушки стимулируют созревание сразу нескольких яйцеклеток в одном цикле. Эффективность метода достигает 40%.

Он применяется в тех случаях, когда бесплодна именно женщина. Чаще всего это связано с отсутствием маточных труб или их непроходимостью. Также показаниями к ЭКО являются эндометриоз, гормональная дисфункция, отсутствие наступления беременности при невыясненных причинах. Однако можно прибегать к ЭКО и при мужском бесплодии.

Как происходит искусственное оплодотворение

Конечно, все пары, готовящиеся к данным процедурам, волнует вопрос, как делают искусственное оплодотворение: этот процесс имеет много особенностей. Мы расскажем вам об этом на примере ЭКО и искусственной инсеминации.

При проведении экстракорпорального оплодотворения предварительно следует сдать все необходимые анализы. Для мужчины нет противопоказаний к проведению ЭКО. Оценивается состояние здоровья именно женщины: способность к зачатию и вынашиванию ребёнка. Следующий шаг – приём гормональных препаратов. Они позволяют получить несколько яйцеклеток за один менструальный цикл, ведь от их количества зависят шансы на оплодотворение.

Мужчина получает сперму самостоятельно с помощью мастурбации в день оплодотворения. В ином случае её можно заморозить. В лабораторных условиях семенная жидкость и сперматозоиды отделяются друг от друга и выбираются наиболее качественные «особи». Оплодотворение производится в лаборатории: для этого сперматозоиды соединяют с яйцеклетками в специальной ёмкости либо вводят в яйцеклетку направленно с помощью игл.

В инкубаторе эмбрионы хранятся в течение шести дней. Уже со второго дня их можно «подсаживать» в матку. Часть «материала» замораживается в криохранилище для повторного введения, в случае если беременность не наступит с первого раза. В течение всего времени подготовки к оплодотворению девушка получает специальные препараты, которые подготовят её матку к прикреплению эмбрионов. Сама процедура безболезненна и занимает несколько минут. Несколько эмбрионов переносят в матку с помощью специального катетера. После этого следует подождать 12 – 15 дней и провести тест на количество ХГЧ в крови девушки.

Что нужно для искусственного оплодотворения методом инсеминации? После медицинских исследований пары и сдачи всех анализов врач определяется с тактикой проведения искусственного оплодотворения. Мужчина самостоятельно собирает сперму, девушку готовят к процедуре заранее. В зависимости от результатов анализов может потребоваться гормональная терапия. После созревания фолликулов специалист делает девушке укол хорионического гонадотропина для наступления овуляции. Через два дня после этого проводится инсеминация: с помощью специальных приспособлений сперма вводится в матку или маточные трубы. Определение беременности в этом случае также проводится с помощью анализа на ХГЧ.