Знакомый зуд
Крапивницей болеют дети до 3-х лет, причём девочки чаще. Узнать симптомы этой болезни довольно легко: если на теле крохи появились светло-розовые или красные волдыри разного размера и формы, которые сильно донимают малыша своим зудом, то это точно крапивница.
Любимые места дислокации волдырей – кожные складки, губы и любые места, которые тесно соприкасаются с одеждой. Малыш, желая унять зуд, расчесывает волдыри, они воспаляются и увеличиваются в размерах так, что буквально сливаются друг с другом. Если надавить на такое пятно, то в центре сразу выступят белые точки. При лёгкой форме крапивницы волдыри продержатся около 6 часов. Потом высыпание бесследно исчезнет, чтобы появиться в совершенно другом месте. Выглядит больное место как ожог, полученный от крапивы. Именно этот эффект и дал название болезни – крапивница.
Причины возникновения крапивницы
Так как крапивница - аллергическое заболевание, то механизм его развития зависит от реакции организма на попадание в него аллергена. В результате выделяется много гистамина (биологически активного вещества, являющегося одним из главных факторов в развитии аллергии). Кроме этого вырабатываются, причем в избытке, гормоны и другие вещества-регуляторы биохимических реакций: серотонин, простагландины, ацетилхолин, брадикинин.
В результате сложных реакций истончаются стенки сосудов, они становятся излишне проницаемыми. Из-за этого в кожу попадает много дополнительной жидкости, после чего на коже возникают волдыри с этой самой жидкостью внутри.
Причина возникновения крапивницы всегда разная.
Среди аллергенов, провоцирующих крапивницу у детей, наиболее часто встречаются:
- пищевые ингредиенты (ягоды или фрукты ярко-красного или оранжевого цвета, морепродукты, копчёности, мёд, орехи, шоколад, яйца, различные усилители вкуса, разрыхлители и загустители);
- ингаляционные аллергены: пыль, пух, корм для рыбок, слюна домашней кошки или собаки, пыльца;
- физические факторы: холод, солнечное излучение, вода, пот;
- укусы насекомых (пчёл, ос);
- определённые медикаменты: антибиотики пенициллинового ряда, местные анестетики, витамины группы В, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства;
- инфекционные агенты: вирусы, бактерии, паразиты;
- введение сыворотки, вакцины с целью профилактики разных инфекционных заболеваний;
- жидкости с резким запахом.
Виды крапивницы
Среди видов крапивницы врачи выделяют острую и хроническую формы.
Острая крапивница
Для крапивницы в острой форме характерно острое начало – симптомы начинают проявляться в первые часы после того, как в организм попал аллерген. Причём каждый раз после контакта с конкретным аллергеном симптомы проявляются вновь. Вылечить крапивницу в этой форме можно в течение 2-3 суток.
Хроническая крапивница
Крапивница в хронической форме характеризуется длительным течением – сыпь не исчезает несколько недель. У детей этот вид крапивницы хорошо поддается лечению. После того, как начинается приём медикаментов, почти в половине случаев болезнь проходит без следа. В остальных случаях симптомы крапивницы регулярно появляются в течение многих лет.
Форма течения заболевания
Врачи выделяют три формы течения крапивницы у детей:
- Легкая форма. Состояние больного ребёнка удовлетворительное. Симптомы выражены слабо. Высыпания исчезают уже через сутки.
- Среднетяжелая форма. Состояние здоровья малыша ухудшается, симптомы интоксикации выражены, кроху может мучать лихорадка. Появляется такой малоприятный симптом, как «гигантская крапивница» или отёк Квинке (внезапно появляется аллергический отёк кожи, который распространяется по всему телу). Характерно, что вначале отекают веки и губы, потом лицо и руки, если присоединяется отёк гортани, то это грозит расстройством дыхания.
- Тяжелая форма. Все симптомы легкой и среднетяжелой формы ярко выражены, состояние больного расценивают как тяжелое.
Диагностика крапивницы у детей
Если ставится диагноз «острая крапивница», то необходимы следующие анализы:
- анализ крови: общий клинический и биохимический;
- анализ крови на иммуноглобулины;
- общий анализ мочи;
- кожные пробы на выявление аллергенов;
- тесты на высвобождение гистамина.
При подозрении на хроническую крапивницу анализы назначаются те же, но дополнительно рекомендуется провести анализы на наличие гельминтов, исследования функции печени и щитовидной железы, анализы крови на антитела к гепатитам В, С и исключить ревматоидный фактор.
Этапы лечения крапивницы у ребёнка
Алгоритм лечения традиционно проводят в 4 этапа:
- Устранение воздействия аллергена.
- Очищение организма.
- Приём лекарственных средств (фармакотерапия).
- Соблюдение диеты.
В начале необходимо устранить возбудитель болезни. Например, если это следствие пищевой аллергии, надо поскорее вывести аллерген из организма малыша. Прекрасным эффектом, особенно в первые часы приступа, обладает очистительная клизма. Из лекарственных средств для лечения крапивницы у детей применяют антигистаминные препараты, которые уменьшают зуд, устраняют сыпь и облегчают течение болезни.