Слово «стридор» - от латинского «stridor» - шипение, свист.
Шумное дыхание – стридор - происходит из-за суженного просвета гортани или трахеи.
Это сужение может быть вызвано двумя основными причинами:
- врождёнными (особенности строения дыхательных путей новорождённых);
- приобретёнными (например, попадание посторонних предметов в дыхательную систему ребёнка).
Стридор - это симптом, а не диагноз.
Выделяют три формы стридора:
Инспираторный стридор:
- шумное дыхание слышно на вдохе;
- низкое звучание.
Экспираторный стридор:
- шумное дыхание возникает на выдохе;
- средняя высота звучания.
Двухфазный стридор:
- звонкое, шумное дыхание.
Основная задача родителей – заметить, как и когда привычное дыхание малыша изменилось и рассказать об этом врачу.
Экспертное мнение
Александр Перфильев, врач-педиатр клиники для детей и подростков «СМ-Доктор»: К признакам нарушения дыхания можно также отнести хрипы, слышимые на расстоянии, учащение дыхания (одышка), цианоз носогубного треугольника (появление синюшной окраски кожи), втяжение (западение) межреберных промежутков.
Как понять, что у ребёнка нарушено дыхание?
Основным признаком заболевания является свистящий звонкий шум, который может быть на вдохе, на выдохе или в обоих случаях. Интенсивность шумного дыхания усиливается, когда малыш лежит на спине, перевозбужден или кричит. При этом во время сна стридор может исчезать. В первую очередь необходимо исключить попадание инородного тела в дыхательные пути.
Причины шумного дыхания, или стридора у детей
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины шумного дыхания у детей.
| Причина | Проявление | Прогноз |
| Чрезмерная мягкость хрящей гортани (ларингомаляция) | Шумное дыхание на вдохе. Часто встречается у недоношенных детей | В большинстве случаев самостоятельно исчезает к 1,5-2 годам |
| Паралич голосовых складок | Часто проявляется у новорожденных с поражением центральной нервной системы | Часто проходит сам |
| Кисты гортани | Небольшие кисты голосовых складок дают о себе знать охриплостью голоса. Кисты больших размеров могут привести к нарушению акта глотания | Требует тщательной диагностики |
| Слабая стенка трахеи (трахеомаляция) | Шумное дыхание на выдохе | Проходят к 2-3 годам без лечения |
Среди других причин стридора могут быть инородные тела в дыхательных путях, различные опухоли гортани, трахеи или пищевода, инфекции, отёки, например, из-за аллергической реакции.
Стридор у детей: к какому врачу обращаться?
Для понимания, что вызывает шумное дыхание у ребёнка, большое значение имеют данные, полученные врачом при осмотре маленького пациента, а также наблюдения родителей.
Экспертное мнение
Александр Перфильев, врач-педиатр клиники для детей и подростков «СМ-Доктор»: В связи с разнообразием форм и причин затруднённого дыхания может потребоваться консультация и вмешательство различных специалистов – ЛОР-врача, аллерголога, пульмонолога, инфекциониста. В обязательном порядке будет назначена рентгенография и другие обследования по показаниям специалиста. Стоит отметить, что при любых дыхательных нарушениях необходимо провести весь комплекс диагностических и лечебных процедур в максимально короткие сроки!
Шумное дыхание может быть следствием широкого круга нарушений в организме. Поэтому, если стридор у ребёнка вызывает проблемы с кормлением или сном, вам могут помочь консультации таких специалистов, как оториноларинголог, невропатолог, гастроэнтеролог, аллерголог, пульмонолог, а также генетик, эндокринолог и другие врачи. Перед походом к врачу не забудьте взять с собой все истории болезни малыша (особенно актуально, если ребёнок был на осмотрах в разных медицинских учреждениях), а также расскажите специалисту всё, что помимо шумного дыхания беспокоило малыша.
;){kind=link}
;){kind=link}