Самые первые дни
Содержимое подгузника в первые дни жизни ребенка значительно отличается от того, каким он будет в последующем. Во-первых, мочи может быть совсем немного, и нередко она окрашена в темно-желтые или розовато-оранжевые тона. Во-вторых, традиционно молодых родителей беспокоит цвет и консистенция кала – в первые дни он черный, дёгтеобразный. Это меконий, первородный кал, который накапливается в кишечнике малыша еще в утробе матери и начинает выделяться сразу после рождения.
Особенности выделений у новорождённого напрямую связаны с особенностями грудного вскармливания. Ведь когда ребенок только появился на свет, у мамы из груди выделяется пока еще не молоко, а молозиво. Благодаря этому ценнейшему продукту кишечник новорожденного очищается и активно заселяется полезными микроорганизмами. Молозиво обладает слабительным эффектом, поэтому опорожнение кишечника может происходить довольно часто. А вот объем и влажность молозива намного ниже, чем у молока. Именно поэтому между первым и последующими мочеиспусканиями может пройти довольно много времени.
Иногда у новорожденного не бывает стула вплоть до прихода у мамы грудного молока. Скорее всего, дело в том, что меконий уже весь вышел. А молозиво хорошо усваивается, практически не образуя шлаков. Так что в кишечнике просто ничего не остается.
Что считать нормой
При естественном вскармливании
Как только начинает прибывать молоко, стул у малыша меняется. Он постепенно становится светлее, приобретая желтовато-коричневатый оттенок, может иметь более жидкую консистенцию, у него появляется специфический запах, иногда в нем могут быть непереваренные комочки молока.
С появлением настоящего молока меняется и регулярность стула. В среднем он происходит 3 раза в сутки. Нормой является дефекация 1 раз в сутки и после каждого кормления. Во многом это зависит от способности детского организма усваивать материнское молоко.
Редкий стул может считаться нормой только при условии, что мама кормит ребёнка исключительно грудным молоком, малышу уже не меньше полутора месяцев, и ребёнок полностью здоров.
При искусственном вскармливании
Если ребенок на искусственном вскармливании, то его стул может быть разным. В норме он практически ничем не отличается от стула малыша на грудном вскармливании: ни по цвету, ни по частоте в сутки. Но он может быть и более тёмного цвета, иметь более густую консистенцию, более выраженный запах.
Если ребенка докармливают смесями или он полностью на искусственном вскармливании, то стул у него должен быть хотя бы один раз в сутки. Если за сутки ни разу не было стула, говорят о запоре и принимают соответствующие меры.
Почему подгузник зеленый?
Этот вопрос волнует, наверное, всех мам без исключения, потому что хотя бы однажды, но зеленоватое содержимое подгузника случается у любого грудничка. В чем тут дело?
В первую очередь, не надо волноваться. Если ваш малыш спокоен, с аппетитом сосет грудь, выглядит счастливым и здоровым, то значит происходящее в рамках нормы. Скорее всего, мама съела слишком много овощей и фруктов, преобладание этих продуктов в меню кормящей мамы и даёт такой цветовой эффект. Чтобы убедиться, что дело лишь в материнском питании, достаточно на время отказаться от фруктов, овощей и зелени. Если именно они были причиной зелёного стула у ребенка, то уже на следующий день после отказа от этих продуктов подгузник малыша приобретёт привычный оттенок.
Для малышей до года особенно актуален принцип: каков стол – таков и стул. Маме кажется, что содержимое подгузника слишком жидкое, или наоборот, густое? Не того цвета? Имеет чересчур резкий запах? Прежде чем бить тревогу, вспомните, что сами вы ели вчера и сегодня. В большинстве случаев ваш ответ разрешит все сомнения.
Вторая возможная причина зелёного стула – недоедание. Малышу попросту не хватает материнского молока. В этом случае зеленый стул сопровождается и другими характерными симптомами: малыш проявляет беспокойство у груди, количество мочеиспусканий у него уменьшилось, плохо прибавляет в весе. В этом случае маме следует искать причину, почему ребёнок плохо ест.
Третья причина – дисбактериоз. Хотя как такового диагноза дисбактериоз не существует, тем не менее нарушение баланса микрофлоры в кишечнике у ребёнка вполне может быть. Как правило, это состояние встречается всё же у малышей на искусственном вскармливании. При естественном - это скорее редкость, только если у мамы какая-то инфекция или она нарушила все мыслимые правила гигиены. Дисбактериоз сопровождается у малыша кишечными коликами во время кормления, он плачет у груди и извивается, может плохо брать грудь, потому что беспокоит животик. В этой ситуации самое правильное – выправить рацион питания мамы, исключить продукты, которые повышают газообразование в кишечнике: выпечка, бананы, капуста и т.д. и проконсультироваться с педиатром.
Специального медикаментозного лечения дисбактериоз не требует. Баланс микрофлоры кишечника восстанавливается только путем правильного режима питания.
Почему в подгузнике белые комочки?
Белые комочки в содержимом подгузника могут говорить о двух вещах: либо малыша мама перекармливает, либо у него плохо усваивается молоко. Как понять, какая именно причина ваша? При переедании малыш хорошо развивается, регулярно прибавляет в весе, возможно, даже идет с некоторым опережением «графика». Во время бодрствования он спокоен, весел. Если у вас все так, то волноваться из-за комочков в стуле нет причины. Пищеварительная система малыша переваривает ровно столько, сколько может, а излишки оказываются в подгузнике.
В некоторых случаях появление непереваренного молока в стуле свидетельствует о проблемах с пищеварением. То есть малышу не хватает собственных ферментов для переваривания пищи. Основные симптомы этого состояния – плохой набор веса и замедленный рост малыша. На приеме у педиатра обязательно сообщите врачу об этом. Возможно, малышу понадобится ферментная терапия.