Причин для рвоты на фоне температуры достаточно много. Так, если у ребенка возникает рвота и температура 37, это могут быть признаки аллергии. Зачастую при аллергии на фоне рвоты и невысокой температуры еще возникают расстройства стула, кожные проявления. Это возникает после приема провоцирующих продуктов – молока, сладостей, фруктов яркой окраски. Обычно при устранении аллергии рвота прекращается, и состояние быстро нормализуется.
Также при наличии у ребенка температуры 39 и нечастой рвоты можно заподозрить такие состояния как пневмония, воспалительные процессы почек (пиелонефрит). При таких состояниях рвота является результатом токсического влияния продуктов метаболизма на организм и реакция его на лихорадку. Кроме рвоты и лихорадки могут быть также другие явления. При пневмонии это будут – кашель, одышка, хрипы в легких. При пиелонефрите – изменения в моче, боли в пояснице или в животе, расстройства мочеиспускания. Для уточнения диагноза и правильного лечения необходим осмотр врача, анализы и дополнительные исследования – рентген или УЗИ.
Самой распространенной причиной поноса, частой рвоты и температуры 38 и выше у ребенка являются кишечные инфекции или токсикоинфекции (отравление токсинами микробов пищи).
Особенно тяжело могут протекать ротавирусная, сальмонеллезная, стафилококковая инфекции, заражение патогенной кишечной палочкой. Особенно трудно такие инфекции переносят дети раннего возраста, они могут заражаться через грязные руки, при употреблении молочных продуктов, которые неправильно хранились и были заражены микробами. Ротавирус можно подхватить от взрослых при близких контактах.
Кишечные инфекции всегда начинают остро – резко поднимается высокая температура, малыш капризничает, его мучает тошнота и рвота. У ребенка могут быть боли в животе, расстройства стула, слабость. При ротавирусе могут также быть насморк и краснота в горле.
Пищевые токсикоинфекции (отравления) начинаются резко, буквально спустя 1-2 часа после еды, у ребенка начинает болеть живот, открывается повторная рвота и повышается температура. Состояние при отравлении может нарушаться буквально на глазах, рвота может быть многократной, пока все остатки пищи не удалятся из желудка и токсины не покинут кровь. Эти состояния опасны для детей, они приводят к обезвоживанию, резкому нарушению обменных процессов вплоть до развития судорог и потери сознания.
Что делать вам, если у ребенка высокая температура, рвота и понос?
Если это малыш до трех лет, немедленно вызывайте скорую помощь, так как состояние может ухудшиться в любой момент. Не нужно бояться госпитализации, в стационаре вы будете под постоянным наблюдением, и ребенку помогут устранить обезвоживание и неприятные симптомы.
У детей старшего возраста можно попробовать справиться с заболеванием дома – нужно при температуре после рвоты у ребенка дать жаропонижающее в возрастных дозах. Если ребенка часто рвет, лучше будет применить методы физического охлаждения – обтереть его влажной губкой, раздеть или раскрыть. Если нет поноса, можно применить жаропонижающие свечи. Если состояние не улучшается на протяжении нескольких часов (до суток), нужно вызвать скорую помощь.
Важно помнить, что при рвоте с температурой и болью в животе у ребенка маскироваться острый аппендицит или кишечная непроходимость.
Обязателен осмотр врача, если состояние ребенка не улучшается. Запомните, при боли в животе на фоне таких симптомов запрещено давать ребенку обезболивающие, но-шпу или антибиотики. Они могут смазать клиническую картину, и вы потеряете драгоценное время, которое необходимо для правильной постановки диагноза. При рвоте можно только давать ребенку смекту и проводить отпаивание. Все остальные препараты вам должен назначить врач после установления диагноза. Самолечение при таком состоянии крайне рискованно!