Биопсия шейки матки – исследование, необходимое при обнаружении серьёзных гинекологических проблем. Для диагностики под микроскопом необходима ткань влагалищной части шейки матки. Данное исследование позволяет определить наиболее действенную тактику лечения и спрогнозировать возможный результат.
Что показывает биопсия шейки матки?
Биопсия позволяет выявить рак, предраковые состояния, различные аномалии в шейке матки.
Биопсии предшествует проведение колькоскопии и пап тест. Пап тест – это мазок Папаниколау. Тест, способный показать предраковые изменения в клетках матки. Колькоскопия – это осмотр с помощью колькоскопа, который проводят после пап теста. Показаниями к биопсии являются участки, которые вызывают подозрения. К ним относятся йод- негативные зоны и отдельные аномальные участки эпителия. Также биопсия показана при положительном результате на папилломавирус и другие инфекционные заболевания половых органов.
Анализ на биопсию шейки матки не проводят:
- если есть нарушения в процессе свертываемости крови;
- при острых формах воспалений;
- во время менструации.
Виды биопсии шейки матки существуют разные:
- Простая или пункционная представляет собой забор кусочка ткани.
- Эндоцервикальная осуществляется по средством выскабливания образцов из цверикального канала.
- Петельная электрохирургическая подразумевает иссечение ткани. Делается это тонкой петлей из проволоки с подведением под нее слабого заряда тока.
- Клиновидная биопсия или конизация – процедура, когда удаляется кусок ткани в форме конуса.
Биопсия при эрозии шейки матки назначается не всегда. Только тогда, когда диагноз не подтвержден. За эрозию шейки матки могут быть приняты следующие диагнозы:
- Хронический цервицит - воспаление на шейке матки;
- Плоскоклеточная метаплазия, когда эрозия заживает сама без лечебного вмешательства;
- Дисплазия – заболевание, в лечении которого вероятно хирургическое вмешательство.
Биопсия шейки матки при беременности возможна, но обычно не производится. Если есть возможность анализ откладывают на позднее время, после родов. Не проводится при беременности эндоцервикальная биопсия. Клиновидная назначается только в крайнем случае, когда есть серьёзные опасения на рак матки.
Процедура может вызывать дискомфортные, не совсем приятные ощущения и болевые спазмы, это стандартные ощущения, а не признаки возможного выкидыша.
Как делают биопсию шейки матки?
Шейка матки не обладает болевыми рецепторами. Однако восприятие боли разное. Поэтому, если есть необходимость, возможно использование местной анестезии. Это может быть укол лидокоина в шейку матки или спрей, который разбрызгивают непосредственно на место исследования. Во избежания болевых спазмов, необходимо расслабиться. При исследовании будут тянущие ощущения в матке. Это абсолютно здоровая реакция на вторжение в организм. Матка склона к сокращениям при прикосновении к ней инструментов.
Процедуру биопсию проводят приблизительно через неделю после окончания менструации. Временной промежуток обусловлен необходимостью заживления места исследования. Потому что после анализа остается незначительная рана, которая должна затянутся до следующей менструации.
Особая подготовка к биопсии шейки матки не требуется.
Обязательной является сдача таких анализов:
- общая диагностика крови, возможно назначение коагулограммы - исследования на свертываемость крови;
- анализ на цитологию (пап тест);
- кольпоскопия;
- анализы на обнаружение скрытых инфекций (хламидии, уреаплазма, микоплазма);
- анализы крови на ВИЧ, гепатит В и С, реакцию Вассермана (диагностика сифилиса).
Осложнения после биопсии шейки матки
Определенные последствия биопсии шейки матки не выявлены. Серьёзных нарушений для систем и органов биопсия не представляет. И ее необходимость несоизмерима с некоторыми возможными осложнениями.
Осложнения после биопсии шейки матки чаще всего выражаются в кровотечении и занесении инфекций. Забить тревогу и немедленно обратиться к врачу стоит если:
Кровотечение после биопсии шейки матки имеют красный или наоборот вишневый цвет. Продолжительность их более двух недель.
Месячные после биопсии шейки матки продолжаются более семи дней подряд.
Наблюдается субфибрильная температура тела.
Выделения после биопсии шейки матки отличаются резким запахом.
При некоторых видах биопсии возможно образование шрамов на матке. Это характерно после петлевой и клиновидной биопсии. Такие рубцы могут иметь негативные последствия для зачатия и беременности. Поэтому врачу нужно сообщить о том, что вы планируете беременность после биопсии шейки матки.
Когда биопсия сделана, желательно на пару дней снизить ритм жизни. Отказаться от пользования тампонами, не производить спринцевания, не лежать в ванне, не испытывать силовых нагрузок. Важно! Занятия сексом придется отложить на пару недель. В целом, жизнь женщины никак не меняется, ведь биопсия не операция, а всего лишь необходимая диагностика.