Дермоидная киста формируется при митозе клеток правого или левого яичника, тогда как обычно доброкачественные новообразования появляются в результате скопления либо застоя жидкости. Из-за особенностей формирования в гинекологии дермоид классифицируют как истинную опухоль, хотя осложнения при такой кисте возникают нечасто. Дермоидная киста, как правило, локализируется с одной стороны, это – патология либо правого, либо левого яичника. Полость окружена плотной оболочкой, которая может растягиваться. Содержимое кисты имеет жидкую желеобразную консистенцию, в нём присутствуют различные ткани. К особенностям дермоида относится то, что в нём развиты потовые и сальные железы.
Причины возникновения патологии кроются в гормональных всплесках, поэтому дермоидная киста яичника чаще всего проявляется в период полового созревания, при беременности, во время пременопаузы, при заболеваниях эндокринной системы. Однако формирование тератомы обычно происходит гораздо раньше, она может расти годами, а гормональные сбои только выступают стимулятором роста кисты.
Диагностировать дермоидное образование на ранних стадиях невозможно ни при осмотре, ни с помощью УЗИ. Выявить кисту такого типа можно только когда она достигает определённых размеров, или появляются осложнения.
Дермоидная киста яичника: симптомы
Так как дермоидная киста яичника развивается постепенно, то первые симптомы появляются, когда размер тератомы достигает пяти сантиметров. До этого момента обычно киста не доставляет дискомфорта, так как протекает без признаков. Рост кистозного образования сопровождается ноющими болями внизу живота. Если размер кисты превышает десять сантиметров, то боли в паху становятся тянущими. Часто появляется ощущение давления в животе, в результате чего учащается мочеиспускание, нарушается дефекация. Крупное образование на яичнике может стать причиной визуального увеличения живота.
Если киста воспалилась, то появляется сильная боль, сопровождающаяся повышенной температурой, которую невозможно сбить. При перекрутке ножки образования наблюдаются симптомы «острого живота»: боль становится невыносимой, появляется тошнота, артериальное давление падает, возникает лихорадка. При осложнениях очень важна своевременная медицинская помощь, поэтому наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Дермоидная киста яичника: лечение
Дермоидная киста яичника не исчезает самостоятельно, при зрелом дермоиде показано оперативное лечение. Медикаментозные методы, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия неэффективны из-за особой структуры кисты. Тератома не может рассасываться, так как внутри неё есть жировые, костные и фиброзные элементы. При перекрутке ножки кисты показана срочная операция.
Пациенткам детородного возраста дермоид удаляют методом кистэктомии или проводят резекцию в области кистозного образования. Если осложнение наблюдается в климактерическом периоде, то по показаниям может проводиться удаление поражённого яичника. Постоперационная реабилитация часто включает в себя гормональную терапию.
Дермоидная киста яичника и беременность
Так как дермоидная киста яичника опасна только при осложнениях, то она не мешает зачатию: тератома и беременность совместимы. Сама по себе киста не влияет на организм матери, не сказывается на развитии эмбриона. Однако после зачатия матка начинает увеличиваться, в результате чего дермоид может ущемиться и перекрутиться или разорваться. Превентивная диагностика позволяет исключить любые осложнения. При планировании беременности необходимо пройти обследование. Если УЗИ покажет дермоидную кисту, то её нужно удалить, чтобы в период вынашивания ребёнка не возникли проблемы. Когда тератому обнаруживают уже после наступления беременности, то за ней наблюдают в динамике: при увеличении новообразования его удаляют лапароскопическим методом. Операцию проводят не раньше шестнадцатой недели. Таким образом удаётся сохранить плод и не нарушить естественное протекание беременности.