Можно ли принимать противозачаточные при грудном вскармливании?

Физиология женского организма такова, что дама может забеременеть практически сразу после предыдущих родов. И даже грудное вскармливание не всегда является тому преградой. Другой вопрос, готова ли психологически сама роженица к повторению ещё свежего в памяти пройденного испытания и готов ли её ещё не полностью восстановившийся организм к вынашиванию.

Между двумя беременностями должен пройти минимум год, а оптимальным по медицинским показаниям сроком является два-два с половиной года. Если ребёнок появился на свет посредством кесарева сечения, этот срок продлевается до трёх-пяти лет.

Поэтому предохранение в послеродовой период приобретает особое значение, и начинать его надо сразу же после возобновления половой жизни. Если дама не кормит ребёнка грудью, вопрос о методах предохранения снимается сам собой. При грудном вскармливании тоже возможны разнообразные способы контрацепции, включая:

• барьерные (презервативы, диафрагмы, колпачки);
• внутриматочные (спираль);
• химические (тампоны, свечи, гели, кремы);
• оральные (противозачаточные таблетки);
• лактационная аменорея.

После родов медики не рекомендуют использовать комбинированные контрацептивы с прогестогеном и эстрогеном, так как они отрицательно влияют на качество и количество материнского молока. В эту группу входят:

• ОК (комбинированные противозачаточные таблетки);
• НоваРинг (гормональное кольцо);
• Евра (противозачаточный пластырь);
• Норплант, Микролют и Мирена (имплантаты, мини-пили и спирали, содержащие левоноргестрел).

Для кормящих мам лучшим вариантом контрацепции, по мнению гинекологов, являются противозачаточные таблетки с экзотическим названием «мини-пили», в состав которых входит только гормон прогестин. Он не влияет на процесс овуляции, а лишь изменяет консистенцию слизи, выделяемой шейкой матки. Она становится более густой и затрудняет проникновение сперматозоидов в маточную трубу.

Более того, таблетки мини-пили замедляют процесс перистальтики трубы матки (т. е. её естественных движений, помогающих сперматозоидам быстрее достичь той её части, в которой происходит оплодотворение). Начинать принимать этот препарат можно уже через три-четыре недели после родоразрешения.

Выбор контрацептива следует доверить только доктору. При его использовании надо строго следовать прилагаемой инструкции.