Менструальные боли – это нормально?
Болезненные менструации называются дисменорея. Это целый симптомокомплекс, проявлениями которого могут быть боли в нижних отделах живота, тошнота, рвота, головокружение, озноб, нарушение стула, потливость и сердцебиение.
Пугаться болей перед и во время менструации не нужно. Это обычное явление, которое связано с физиологическими изменениями внутреннего слоя матки — эндометрии. Этот слой отторгается каждый месяц, если не наступает беременность. При этом происходит сокращение гладких мышц матки, чтобы вытолкнуть эндометрий наружу. Во время сокращения в большом количестве выделяются особенные вещества — простагландины, они и вызывают болевые ощущения. Насколько они будут сильными, зависит от индивидуальной чувствительности женщины, а также от физиологических особенностей.
На болезненность менструации могут влиять анатомические особенности. Иногда, после перенесённых гинекологических операций нарушается естественная анатомия шейки матки. Цервикальный канал становится более узким и извитым, что может затруднять отток менструальной крови и усиливать боли.
Не стоит забывать и о гормонах. Колебание уровня прогестерона и эстрогена особенно ярко проявляется именно в критические дни. Баланс между гормонами нарушается и это сопровождается неприятными ощущениями — матка начинает активно сокращаться. Чем выше концентрация гормонов в организме, тем активнее будут эти сокращения.
Иногда, во время менструации, кровь через маточные трубы попадает в брюшную полость, что может усиливать болезненные ощущения.
У женщин, занятых умственным трудом, чаще встречаются болезненные менструации и ПМС.
Все вышеописанные симптомы в норме не должны мешать вам вести обычную жизнь. Но если боли внизу живота длятся более недели и становятся сильнее, сопровождаются обильным кровотечением, то вам следует обратиться к гинекологу. Такие сильные боли могут быть симптомами некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза или воспалений.
Почему перед месячными надувается живот?
Это проявления ПМС — синдрома предменструального напряжения, а именно, его особой формы — отёчной. Кроме вздутия живота, может быть нагрубание и болезненность молочных желез, отечность лица, пальцев рук, стоп и голеней, и даже увеличение размера обуви и массы тела на 4-8 кг. Это происходит в результате влияния гормона прогестерона на центральную нервную и эндокринные системы. Он же способствует задержке жидкости в организме. После окончания менструации всё возвращается в норму.
Однако случается и так, что живот тянет, а месячных всё нет. Это может быть как одним из признаков беременности, так и симптомом различных заболеваний, поэтому в этом случае лучше всего записаться на приём к вашему гинекологу.
Экспертное мнение
Юлия Чернышева, акушер-гинеколог сети медицинских клиник «Семейная»: Бороться с болезненными менструациями и проявлениями ПМС можно и нужно. В помощь женщинам существует множество способов: от коррекции режима труда и отдыха до гормональной терапии. Рекомендовано во вторую фазу цикла соблюдать диету с пониженным потреблением углеводов, крепкого чая, соли, животных жиров, кофеина, исключить алкоголь и острые продукты. Увеличить время сна, отдыхать в течение рабочего дня. Полезны легкие физические нагрузки: зарядка на свежем воздухе, йога и массаж шейно-воротниковой зоны. Состояние могут улучшить и витамины (группы В, в сочетании с магнием, витамин Е, седативные растительные препараты — пустырник, валериана). А вот назначение гормональных препаратов возможно только после консультации врача.
Почему болит живот после месячных?
Особое внимание нужно обратить на боли после менструации. Если после месячных тянет низ живота или ощущаются боли в пояснице, набухла грудь, продолжаются незначительные кровянистые выделения, болезненность живота увеличивается, резко повышается температура – это может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, и нужно немедленно обратиться к доктору.