Ваши первые роды прошли путем кесарева сечения? После традиционных поздравлений врачи в роддоме готовят молодую маму к мысли о том, что её последующие роды также пройдут путём хирургического вмешательства. Бывают ли исключения из правил?
Когда необходимо второе кесарево сечение
Решение в пользу хирургического вмешательства обычно принимается в случае:
- если вторая беременность наступила менее чем через 3 года после предыдущих родов: за это время рубцовая ткань на матке ещё не успела сформироваться;
- проведения аборта или других хирургических манипуляциях в полости матки, предшествующих беременности. Это ухудшает качество рубца независимо от того, как давно было проведено первое кесарево сечение;
- многоплодной повторной беременности. При двойне или тройне стенка матки растягивается гораздо больше, чем при вынашивании одного ребёнка. Это отражается на ткани рубца, который также истончается;
- если причины, ставшие поводом первого оперативного вмешательства по-прежнему актуальны. Это могут быть врождённые или приобретённые заболевания будущей мамы;
- анатомических особенностей организма.
Если первые роды прошли путём кесарева сечения, это не значит, что и повторные пройдут также. Кстати, известны случаи, когда мамы три, а то и четыре раза подряд решались на кесарево сечение как единственно возможный способ родоразрешения.
Когда без второго кесарева сечения можно обойтись
В каждом индивидуальном случае врач оценивает минимальность рисков для здоровья будущей мамы и малыша. Специалисты должны провести комплексное обследование состояния девушки. Шанс на естественные роды есть, если:
- после первых родов прошло более 3 лет;
- не было абортов и других хирургических операций, затрагивающих матку;
- состояние рубца безукоризненное;
- будущая мама ждет лишь одного ребёнка;
- беременность протекала успешно;
- положение малыша - головкой вниз;
- будущая мама не страдает заболеваниями, препятствующими родам естественным путем.
Новый рубец после второго кесарева сечения не появляется. Врачи обычно иссекают предыдущий, поэтому на вашем животике будет по-прежнему одна «отметка» о родах.
Повторное кесарево обычно проводят на 1-2 недели ранее планируемой даты родов.
Опасности второго кесарева сечения
- повторное кесарево сечение иногда осложняется «наследством» от предыдущего – спаечными процессами в малом тазу и в области рубца на матке;
- существует риск травмы мочевого пузыря и кишок, так как иногда тканевые связи между органами нарушаются при заживлении первого рубца;
- известны факты, когда при вторых родах путём хирургического вмешательства начинается сильное кровотечение из матки. В редких случаях врачам приходится удалять её: это вынужденное решение принимается ради спасения жизни мамы;
- так как второе кесарево сечение – более длительная операция, чем первая, мама, а вместе с ней и малыш, дольше находятся под воздействием обезболивающих препаратов.
Оцените материал: