Виды кровотечений после родов
Кровотечения после родов делят на два основных вида по времени:
- в раннем послеродовом периоде: два часа после неосложнённых родов или четыре часа после осложнённых;
- в позднем послеродовом периоде - 42 дня после рождения ребёнка. Этот период начинается спустя 2-4 часа после рождения ребёнка.
Кровотечение в раннем послеродовом периоде
После рождения ребёнка молодая мама около двух часов остаётся в родильном зале. В течение этого времени, раннего послеродового периода, кровяные выделения очень обильные – до 400 мл. Но такое количество считается нормой и не способно привести к ухудшению состояния.
Для профилактики кровотечения акушер кладёт на низ живота молодой мамы лёд, при помощи катетера опорожняет мочевой пузырь, и внутривенно вводит лекарственный препарат, сокращающий мускулатуру матки.
В течение двух часов после родов важно прислушиваться к своим ощущениям и сообщать врачу обо всех происходящих с вами изменениях или болезненных ощущениях. Например, об обильном кровотечении после родов – вы поймете это по промокшей пелёнке или простыне. Обратите внимание, большая кровопотеря не сопровождаются болью. Её спутники – головокружение и повышенная слабость.
В послеродовой период не поднимайте ничего тяжёлого, так как повышенные физические нагрузки могут спровоцировать кровотечение!
Если после рождения ребёнка вам накладывали швы, первые два часа после родов – это индикатор того, качественно ли они были выполнены. Например, если разрыв ушили не до конца, это грозит гематомой промежности.
Если самочувствие молодой мамы не вызывает опасений, через 2 часа после неосложнённых родов и через 4 часа после осложнённых, её переводят в палату.
Однако если кровотечение в ранний послеродовой период обильное и не прекращается, требуется врачебное вмешательство.
Среди причин кровотечений после родов:
- травма родовых путей;
- разрывы матки;
- повреждение клитора;
- первичное нарушение маточных сокращений;
- нарушения в системе свёртывания крови;
- остатки плаценты в полости матки.
Кровотечение в послеродовом периоде
В первые 2-3 дня после родов кровяные выделения обильные - около 100 мл в сутки. Они могут усилиться при движении и при пальпации живота доктором во время осмотра.
Многие молодые мамы предпочитают пользоваться послеродовыми прокладками, чтобы чувствовать себя комфортно. Однако в родильных домах предлагают пелёнки – и это вовсе не дань старине. Дело в том, что по пелёнке, впитавшей в себя кровяные выделения, врачу гораздо легче понять их объём и характер.
Послеродовые выделения продолжаются 6-8 недель. В первую неделю они похожи на обильную менструацию со сгустками. Далее их цвет может измениться – от буро-красного до желтовато-белого из-за выделяемой слизи. К 4-й неделе после родов выделения приобретают «мажущий» характер. К завершению 8-й недели после родов похожи на привычные месячные.
Профилактика кровотечений после родов
- Лежите на животе – это препятствует задержке выделений в полости матки.
- Кормите ребёнка грудью по требованию – это сокращает мышцы матки.
- 2-3 раза в сутки кладите на низ живота резиновую грелку со льдом — эта улучшает сокращение мышц матки и маточных сосудов.
- Опорожняйте мочевой пузырь каждые 3 часа, даже если нет позывов - при переполнении он препятствует нормальному сокращению матки.