Восстановление после родов: обращаемся к доуле!

В последнее время к доулам обращается все больше беременных и уже родивших мам. Как правило, это приверженцы естественных родов, хотя психологическая поддержка, несомненно, необходима всем будущим и настоящим мамам, независимо от того, где и каким образом появляется на свет ребёнок. Всех матерей объединяет одно – они прошли очень важный рубеж в своей жизни, после которого они никогда не станут прежними.

Эмоции во время беременности

Во время беременности жизнь будущей мамы начинает меняться, она сосредотачивается на своих новых ощущениях, прислушивается к своему телу и новой жизни, растущей в нем. Гормоны бурлят, и это сказывается на эмоциональном состоянии. Чаще всего на первый план выходят страхи. Обычно беременные беспокоятся о здоровье малыша и о том, как пройдут роды, они боятся боли и осложнений. Эти беспокойства совершенно нормальны, они бывают даже у тех мам, у которых уже есть дети. Очень важно, чтобы рядом был человек, который готов подставить свое плечо, поддержать добрым словом и полезным советом.

Кто такие доулы?

Слово доула пришло к нам из Греции, оно переводится как «женщина-служанка». Их задачей является эмоциональная, информационная и физическая поддержка во время беременности, родов и послеродового периода. Она неотрывно находится рядом с роженицей, дает советы, поддерживает ее моральный дух и поясняет действия врачей.

Роды вместе с доулой

Подавляющее большинство родов в России происходит в роддомах. В нашей стране разрешены партнерские роды, многие роддома готовы впустить в родблок одного человека – папу ребенка. И это очень полезная практика, которая набирает обороты. Присутствие рядом мужа успокаивает женщину, придает ей сил, дает возможность отрешиться от административных вопросов. Но не каждая девушка готова решиться на то, чтобы в такой момент любимый находился рядом. Основные аргументы против – нежелание роженицы, чтобы супруг видел ее в столь неприглядном виде, а также беспокойство, что придется успокаивать мужа и отвлекаться на него.

Для тех, кто не готов к участию мужа в процессе родов, но хочет особой поддержки, и предназначены услуги доул.

К сожалению, в рамках бесплатных партнерских родов доула не сможет составить компанию роженице, эта услуга доступна только в рамках контрактных родов. А также доулу можно пригласить на домашние роды. Такие помощницы не впадают в панику, не ругаются с врачами, не мешают медикам, а спокойно и ненавязчиво облегчают процесс родов успокаивающими словами и советами, вселяя в маму уверенность в своих силах и настрой на благополучный исход.

В американском государственном Госпитале Джефферсона Дэвиса в Хьюстоне, штат Техас, было проведено исследование, в рамках которого велись наблюдения за 416 родами. Рожениц разделили на две группы – контрольная группа (те, кто рожали по стандартным правилам родильного отделения) и «группа доулы» (те, кому была оказана поддержка доул). В первую попали 204 беременных, во вторую – 212. Членов второй группы на протяжении всех родов поддерживали доулы, в результате средняя продолжительность родов у их подопечных составила 7,4 часа. Роженицы из первой группы рожали в среднем за 9,4 часа. Из тех, кто рожал без доулы, 12% (25 человек из 204) родили естественным образом (без анестезии, окситоцина, наложения щипцов и применения других медикаментов). В то время как в «группе доулы» доля таких родов составила 55% (116 человек из 212).

Доульская поддержка после родов

По сравнению с беременностью роды проходят очень быстро. Несмотря на то, что перед самым появлением ребенка на свет, может пройти несколько часов, эмоциональный и физический пик приходится именно на те несколько минут, когда малыш выходит из тела мамы. А затем события развиваются очень стремительно. Первый крик, первый контакт кожа к коже, первое прикладывание к груди… С этого момента жизнь молодой мамы меняется навсегда.

По возвращению домой родильницу окружают родные и близкие. Как правило, все стараются помочь и угодить ей, но все же главным героем дня, да и ближайших месяцев, становится малыш. Душевные переживания мамы, конечно, волнуют ее родных, но бывает так, что рядом не оказывается человека, который, услышав жалобу от молодой мамы, не начнёт подбадривать ее, а просто выслушает и пожалеет. Многие не могут рассказать о пережитом, раскрыть все свои чувства, особенно горестные, поделиться мыслями о новой себе, потому что им мешает скромность и неуверенность.

Родственники и сами очень переживают, они чаще не готовы видеть слёзы молодой мамы. И в результате она остается наедине со своими тревожными мыслями, и еще старается держаться уверенно, чтобы не расстроить близких. Но этим негативным эмоциям необходим выход, все это должно «отболеть». Тем более что с каждым днем на них наслаиваются новые. Доула выступает в роли опекуна, а в некотором смысле и «мамы», она выслушает всё, не будет осуждать и критиковать и направит этот поток эмоций в нужное русло. Всё в её действиях нацелено на комфортное моральное состояние подопечной.

Экспертное мнение

Марьяна Олейник, доула: Место для любви, радости и благодарности появляется в нас только тогда, когда мы освобождаем себя от боли и горевания. Тумблер один: когда мы пытаемся закрыть в себе одни чувства, мы блокируем и противоположные им. Освобождение от переживаний не происходит по схеме «запрятать глубже и забыть»! Переживание – переживается и выходит посредством слов, слез, эмоций, а также  действий и новых чувств. Таким образом они выходят осознанием – наружу.

Что такое закрытие родов и зачем оно нужно

Закрытие родов – это работа с душой и телом молодой мамы, которую проводит доула. Во время родов происходит огромный всплеск эмоций, и это касается не только тех, кто рожал с осложнениями, но и тех, у кого роды прошли благополучно. Весь этот круговорот трудно уложить в голове и быстро переварить факт изменения собственного статуса. Осознание новой жизни приходит не сразу, даже если это не первый ребенок.

Во время закрытия мама рассказывает доуле о своих чувствах, которые относятся не только к родам, но и к беременности, к послеродовому периоду. Это своеобразный прием у психолога, в роли которого выступает доула. Все невысказанное, невыплаканное и не прочувствованное ранее проговаривается и покидает душу, освобождая место для новых радостных эмоций.

Психологическое закрытие родов можно проводить как очно, так и заочно. Главное, чтобы был голосовой контакт с доулой.

Послеродовое пеленание

Послеродовое пеленание - это телесная часть закрытия родов. Оптимальный срок для проведения пеленания – между 10 и 40 днями после родов. В это время манипуляции с телом роженицы принесут наибольший эффект, так как именно в течение 40 дней организм активно восстанавливается, кости становятся на место, сокращается матка. Однако с психологической точки зрения этот обряд можно проводить в любое время, даже если дети уже взрослые. Если в душе родильницы все еще остались не отболевшие чувства, то даже спустя много времени их можно и нужно выпустить наружу.

Обряд послеродового пеленания – древняя практика, применявшаяся в разных странах. Нет единого стандарта этого обряда, поэтому доулы предлагают разные техники закрывания родов и пеленания. Но все эти техники преследуют одну цель – в наиболее комфортных условиях расслабить маму, чтобы она могла внутренне открыться заново, пережить свои роды, отпустить прежнюю жизнь и подготовиться к новой. Для этого применяются расслабляющие ванны, специальные наборы трав, свечи, массаж, сон и перетягивание тела в определенных точках.

Обряд закрытия родов в Древней Руси

Обряд закрытия родов существовал и у славян. Они полгали, что роженица во время родов отправлялась в другой мир (Навь) за душой ребенка. Повитуха же помогала потом закрыть Врата Нави. Она поддерживала роженицу в процессе, а затем приходила к ней в течение 40 дней и повивала (отсюда и слово повитуха). В ее обязанности было вправить золотник (матку), делать массаж и другие восстанавливающие манипуляции, пеленать ребенка и т.д. В период послеродового повивания мама восстанавливалась и налаживала связь с малышом, она была освобождена от обязанностей по хозяйству. На 40 день повитуха проводила закрытие родов при помощи техники семи замков (послеродовое пеленание с перетягиванием семи точек). После этого обряда родильница считалась полностью восстановившейся и возвращалась к обычной жизни.