Эндокринолог
Эндокринолог
Консультации специалистов временно приостановленны
Правила и модерация
Ребёнок – это источник неиссякаемого потока энергии и задора! Но если ваш малыш быстро утомляется, а его настроение меняется слишком часто – возможно, следует проверить его эндокринную систему. Задайте вопросы нашему специалисту — детскому эндокринологу.
  • Аноним Анонимный вопрос 21.06.2016 21:36

    Нарушение структуры щитовидной железы у подростка

    В августе 2015 (сыну 14 лет) сделали узи щитовидной железы, объем 8,7 (правая 1,6 х 1,5 х 4; левая 1,7 х 1,2 х 4,1; перешеек 0,25), множественные анэхогенные структуры от 0,1 до до 0,2, форма классическая две доли и перешеек, эхогенность - эхогенная, рисунок в режиме ЦДК ослаблен (заключение узи - диффузно-кистозное изменение щитовидной железы), ттг 1,11 т4 св 19,8. ((узи в другом месте через 2 недели показал объем 10,2). Месяц пили йодомарин 200 сдали анализы ттг 2,93 (0,4-4); т3 св 8,05 (3,7 - 7,6); т4 св 15,6 (10,3 - 24,5); аттг меньше 20 (0 - 40); аттпо меньше 10 (0 - 35). Отменили йодомарин перешли на кламин три таблетки в день через два месяца сдали анализы т3 св 4,9 (2,6 -5,7); т4 св 14,1 (9 - 22); аттпо меньше 3 ( 0 - 5,6); на узи объем 11,45 множественные гипоэхогенные зоны разных форм и размеров с мелкоточечными гиперэхогенными включениями внутри, сосудистый рисунок в режиме цдк усилен (правая 1,8 х 1,4 х 4,6; левая 2 х 1,4 х 4,4; перешеек 0,35). После продолжили пить кламин в течение 4,5 месяцев, после отмены препарата спустя 1,5 месяца сделали узи (возраст 15 лет): объем 10.97 множественные зоны разряжения по типу анэхогенных включений, гиперэхогенных мелких включений (правая 1,7 х 1,5 х 4,9; левая 1,7 х 1,3 х 4,5; перешеек 0,2) ттг 2 (0,3 -4); т4 17,2 (10 - 25). Нам отменяют йодосодержащие препараты, так как они не восстановили структуру щитовидной железы, и прописывают л тироксин 25 мкг на 3 месяца. Есть еще анализы по биохимии: АЛТ 23 (4-40 г/л), альбумин 50,6 (35-55 г/л), АСТ 25 (8-40 г/л); Билирубин общий 25,6 (3,4-20,52 мкмоль/л), глюкоза 4,3 (3,1-5,2 ммоль/л), ХНВП 0,9 (от 1,1 ммоль/л), ХПНП 1,2 (до 3,5 ммоль/л), Холестирин 2,8 (3-5,2 ммоль/л), Общий белок 66 (68-85 г/л), триглицериды 1,47 (до 2,3 ммоль/л). Ранее часто принимали иммунноповышающие лекарства (виферон, полиоксидоний, анаферон, кагоцел и т.д.), ребенок часто болел бронхиты, трахеит, простуды. Правильное ли лечение назначено в данной ситуации? Можно ли восстановить структуру щитовидной железы?

Ответ эксперта

  • Евгений Коцарев Евгений Коцарев

    акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

    389 консультаций страница эксперта

    Здравствуйте,   Отмечается снижение уровня общего белка - это признак истощения организма. Необходимо восполнить уровень белка усилив в рационе питания долю мясных продуктов. Так учитывая анамнез необходимо заняться общим укреплением организма парня начав с лечебно-профилактической терапии в санаторно - рурортных условиях с продолжением развития и укрепления в детско-юношеской спортивной школе (ДЮСШ). В вашей ситуации упование только на лекарственные препараты без оптимальной физической активности, стимулирующей естественный иммунный ответ и нормализующей гормональный фон, с малой вероятностью даст желаемый лечебный эффект.

    28.06.2016 17:41

    Прикрепить изображение
    Или перетащите изображение в окно

    Похожие консультации

    • Натали Пономарева-Миля Спрашивает Натали Пономарева-Миля 16-09-2015
      Повышенное потоотделение, в чем причина?

      Добрый вечер! Сыну 11 лет, в 9 лет появились волосы подмышками, запах пота как у взрослого, в паху только один волосок. Плюс ко всему очень сильно потеет, даже при обычной ходьбе может со лба идти пот градом. Подскажите что может быть тому причиной и что необходимо предпринять? Какие обследования сделать. Заранее спасибо.

      Ответил к.м.н., детский эндокринолог, стаж работы 20 лет Елена Киселева
    • Елизавета Спрашивает Елизавета 26-09-2015
      приём эутирокса при беременности

      Здравствуйте! У меня гипотериоз, принимаю эутирокс 75, сейчас беременность 6 недель, какая доза должна быть при беременности? надо ли уменьшить? или увеличить? и как приём эутирокса отражается на ребёнка?

      Ответил к.м.н., врач-акушер-гинеколог, онколог, врач высшей квалификационной категории Светлана Тетерина
    • Екатерина Спрашивает Екатерина 04-10-2015
      Планирование беременности

      ДОбрый день! Планирую беременность. Прошла все анализы, всё в норме, кроме щитовидки. Обнаружено в правой доле в средней трети гипоэхогенное образование 8,3 *5,1 мм с ровными четкими контурами неоднородной структуры и признакаит ЦДК. Врач сказал, что ничего страшного, но на анализы отправил. По анализам пероксидаза, антитела - 12,22, ТТГ - 3,38, Т4 свободный - 1,07, Т3 свободный - 2,73. Нужно ли мне что-то принимать? 

      Ответил к.м.н., врач-акушер-гинеколог, онколог, врач высшей квалификационной категории Светлана Тетерина