Гастроэнтеролог детский
Гастроэнтеролог детский
Каждый родитель наверняка не раз сталкивался с проблемами пищеварительной системы и кишечником у детей. Газики, срыгивания, трудности со стулом... Помочь разобраться с причиной и выбрать правильное лечение поможет детский гастроэнтеролог. И колики нам не страшны!
  • Наталья Спрашивает Наталья 25.04.2016 13:29

    Боли в животе от газов

    Добрый день.Помогите нам пожалуйста разобраться. Ребенок - мальчик, вес при рождение 3930, 55 см, родился на 42 неделе, стимулировали капельницей с окситоцином. Роды естественные, закричал сразу, воды прозрачные,8/9 шкала апгар. Кормление грудное 10 дней, дальше смесь. Прикорм введен в 4 месяца овощи( кабачок).Сейчас ребенку. 1 Год и 6 месяцев, вес 12300. Рост 90 см.С самого рождения ребенка мучают газы, причем днем они отходят без проблем, а вот во сне днем и ночью, перед тем как пукнуть, ребенок кричит, ночью просыпается по 20 раз. Препараты симетикона облегчения не приносят. Питание : утром каша на воде гречка, рис или кукуруза беби ситтер, ремидиа,обед индейка или кролик с картошкой или тыквой, кабачком, полдник фруктовое пюре манго или яблочко фирма спеленок с рисовым иди гречневым хлебцом или безглютеновые печеньем фирма dr. Schar. Ужин каша на воде с мясом индейка или кролик. Проводили различные обследования. Ээг видеомониторинг во сне: норма, нейросонограмма: норма,узи доплер сосудов головы и шеи : норма. Были у остеопата много раз.Неврологию исключили. Сдавали копрограмму:присутствует йодильная флора и перевариваемая и не перевариваемая клетчатка в неб. Ко-ве, реакция на скрытую кровь: следы,реакцияна белок: следы,реакция на стереобилин: полож, эпителий плоский в поле зрения,кал на дисбактериоз: пониженное содержание бифидо и лакто бактерий, рост стафилококка и гемолизирующая палочка. Кал на кальпротектин : 13 при норме до 150. Кровь на лямблии, аскариды, токсокары;: отриц. Сдавали кровь на целиакию: антитела к эндомизию, трансглютаминазе, глиадину,ретикулину( отрицательно все) , сдавали когда еще не сидели на диете безглютеновой и безмолочной. Биохимия крови норма все, кроме аст повышен немного и креатинин понижен. Моча хорошая, славал. Много раз.Узи: органы все в норме, в заключении метеоризм кишечника. Сдавали ige пищевую панель на 90 аллергенов методом иммунокап. Аллергию показало незначительную 1 степень на коровье молоко и козье молоко.По рекомендации врачей , пили креон курсами, бактериофаги, энтерол, энтерофурил, хофитол, галстену, различные про и пребиотики: наверно все какие есть на фармацевтическом рынке,глицин, фенибут,пантогам, валерьяна, микстура с цитралью,мезим, ношпа. Эффекта 0. Ребенок кричит каждую ночь , плачет и дергает ногами, пока не пукнет, иногда сделать это не получается. Хотела добавить, кожа у ребенка чистая, высыпаний никогда не было. Стул 1-2 раза в день , цвет от желтого до коричневого то оформленный, то нет, но постоянно рыхлый, как будто весь в дырочку, как решето. Помогите, нам умоляю вас, сил больше нет , смотреть на страдания ребенка.

Ответ эксперта

  • Бережная Ирина Бережная Ирина

    к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории

    499 консультаций страница эксперта

    Наталья, добрый день. Вы не пишите сколько вы уже соблюдаете безмолочную диету. По какому поводу отменили продукты содержащие глютен? Если вы не получили положительных титров АТ к тканевой трансглутаминазе и эндомизию, то говорить о непереносимости глютена нельзя и отказываться от разнообразия в питании нет смысла. Реакция на белок коровьего и козьего молока возможна и проявления могут быть от изменения состояния кожи до нарушений пищеварения. метеориозм может быть проявлением пищевой непереносимости. Проанализируйте, что ребенок ест вечером на полдник и ужин, возможно, что есть непереносимость определенных круп или крахмала. Сейчас попробуйте ввести РЕЛА ЛАЙФ или БИО ГАЙЯ (есть таблетки и капли) на 3 - 4 недели, энтерос гель 5 мл 1 раз в день вечером 3 недели. Свечи ректальные с облепихой на ночь на 10 дней. Вечернее кормление можно заменить специализированной лечебной смесью на основе аминокислот (это не требует переваривания) НЕОКЕЙТ АДВАНС. Смотрите в продуктах скрытое молоко, белок курицы и яичный белок, могут оказывать такое же действие как коровье молоко. Исключите из рациона все-все продукты содержащие данные белки.

    10.05.2016 15:23

    Прикрепить изображение
    Или перетащите изображение в окно

    Похожие консультации

    • Наталья Малкерова Спрашивает Наталья Малкерова 02-08-2016
      Сильнейшее газообразование

      Здравствуйте! У меня сложная ситуация, заранее прошу прощения за длинный текст... Дочке 4 месяца, мы на грудном вскармливании, с рождения очень сильное газообразование + газы очень плохо отходят. Ребенок все время капризный, плачет в каждое бодрствование, постоянно тужится и очень плохо спит. Массаж живота или не дает результато. Стул ярко-желтый или зеленый, слизистый, с белыми непереваренными комочками или крупинками и водянистыми фракциями, в среднем 2-3 раз в день. Когда какает отходит очень много газов, также они отходят иногда во сне, во время кормления или случайно (когда чихнет или кашлянет), но сама так и не научилась пукать... С 3х месяцев ситуация ухудшилась и приходится по 3-4 раза в день ставить газоотводную трубку, чтобы ребенок выпустил газ, как правило одновременно с этим он какает. Трубочка необходима так как без нее ребенок не спит и заходится криком от боли. Все лекарства, облегчающие симптомы колик нам не помогают вообще, пробовали эспумизан, беби калм, саб симплекс, плантекс. Также ещё большая проблема в том, что ребенок ест из-за колик очень беспокойно, крутится и глотает воздух очень сильно, я потом держу долго столбиком, но воздух выходит не весь и ночью вообще не получается добиться отрыжки, так как ребенок засыпает. Иногда 5 минут ест, потом выгибается и плачет, поэтому я думаю, что она не доедает. Даже если она не крутится во время кормления, то все равно глотает воздух, но меньше, мне кажется что испортился захват груди где-то в 3 месяца, нижнюю губу поджимает, я не могу её вывернуть, но если получается, то все равно глотает воздух! А ещё она постоянно сосет палец и игрушки и тоже глотает с этим воздух. Носик я прочищаю ежедневно, поэтому не думаю, что проблема заглатывания воздуха связана с тем, что он может быть заложен. Позы для кормления испробовала все, ничего не помогло. Прибавки: вес при рождении 3.3 кг, 1 месяц - 4.2 кг, 2 месяца - 5.1 кг, 3 месяца - 6.2 кг, 4 месяца - 6.9 кг. На диете я сидела на строгой, но результатов это не дало, сейчас ем уже многое...

      Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина
    • Альбина Спрашивает Альбина 31-10-2016
      у ребенка частые боли в животе и нарушение стула

      Здравствуйте))моему ребенку 5 лет,с 4 лет началась проблема болит живот
      ,метеоризм,неоформленный стул 2 или 3р,стул бродит щипит,слизь,непереваренная пища,дня 3 может нормально сходить и потом опять нарушение стула.Наш гастроэнтеролог все лечет нас,каждый месяц ребенок что то принимает,пропили кучу ферментов,бактреофагов,энтерофурилы,метронидазол,амикацин уколы,макмирор,немазол,пробиотики,от глистов от лямблий все пропили.УЗИ БП норма,только желчный пузырь с перегибом,была взвесь(хофитол пили 2 курса)первый разот хофитола было улучшение 2 месяца,впервые.Диета строгая,отварное паровое,фрукы овощи исключили,печенье сухое,сушки,сладкое не даю,продукты вызывающие газы тоже,молочное исключили. Пролежали в больнице 2 нед,был консилиум врачей,поставили  дисбактериоз субкамперсированной формы,хр энтероколит,выписали немного было улучшение,но потом опять все вернулось.Хирурги смотрели по их части ничего нет((Копрограмма слизь,йодофильная флора много,всегда в анализе.Анализ амилаза липаза норма,на углеводы норма,кальпротектин норма,кровь,моча в норме.ФГДС гастроуденит. Анализ на дисбактериоз,мало лактобактерий,много протеи,гемолетической палочки,патогенной флоры.Кровь на антитела к гельминтам ничего не обнаружено.3х кратный анализ кала тоже ничего не показал(даже 2 нед носила кал в лабораторию) Что уже делать не знаю,боли в районе пупка всегда(( Педиатр,инфекционист нас лечили улучшения нет. Что может быть такое с ребенком,вес17.700, рост 106 в норме,аппетит хорший,активный. Заранее спасибо за ответ))

      Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина