Гастроэнтеролог детский
Гастроэнтеролог детский
Консультации специалистов временно приостановленны
Правила и модерация
Каждый родитель наверняка не раз сталкивался с проблемами пищеварительной системы и кишечником у детей. Газики, срыгивания, трудности со стулом... Помочь разобраться с причиной и выбрать правильное лечение поможет детский гастроэнтеролог. И колики нам не страшны!
  • Елена Хорошавина Спрашивает Елена Хорошавина 30.08.2016 19:18

    Болит животик от смеси

     Здравствуйте! Сыну 2 месяца. После выписки из роддома ребенок на ИВ. И с введением смеси начались проблемы с животиком: повышенное газообразование, пенистый стул при каждом кормлении с непереваренными кусочками. Смесь Нутрилак Премиум 1. Врач назначила бифидумбактерин по 5 доз утром и вечером и Лактазар в каждое кормление. После недели лечения эффекта не было. Поменяли смесь на Нестожен 1. Стул стал зеленого цвета, по-прежнему жидкий, но уже раз в день утром. Как только ребенку в рот попадает смесь или вода, в животе начинает очень громко бурлить. Ребенок во время кормления кричит, выгибается, съедает меньше положенного. Попросту отказывается от еды. Выявили укороченную подъязычную уздечку и произвели коррекцию. Сменили смесь на Симилак 1. Но по-прежнему проблемы нас преследуют. Ребенок кричит во время еды, съедает намного меньше нормы, стул зеленый жидкий один раз в день. В животе с попаданием жидкости бурлит. Ребенок съедает 80-90 (иногда 50-60) граммов в кормление, кормление 7 раз в день с ночным перерывом. Набирает ребенок хорошо: в первый месяц 1300 гр., второй  месяц 800 гр. Но каждое кормление превращается в ад. Жалко смотреть на мучения малыша. Врач разводит руками: "Попробуйте опять смесь поменять". Подскажите, что делать в такой ситуации? Менять смесь? Добиваться анализов и назначения препаратов? Как накормить ребенка?

Ответ эксперта

  • Бережная Ирина Бережная Ирина

    к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории

    499 консультаций страница эксперта

    Уважаемая Елена. Вы сменили 3 смеси, но все они одинаковые. Именно одинаковые. Смеси для вскармливания малышей делятся на 3 категории: 1. обычные молочные смеси для здоровых детей. 2. смеси профилактические. 3 смеси лечебные. Если при введении в рацион ребенка вы видите такие проблемы, как описали, это значит у вашего малыша непереносимость белка коровьего молока. В питании если не подходит молочная смесь, сразу надо было переходить на лечебную смесь, на основе гидролиза белка. На нашем рынке их только три: НУТРИЛОН ПЕПТИ ГАСТРО, АЛФАРЕ, ФРИСОПЕП АС. Еще есть аминокислотные смеси, но они очень дорогие и пока можно попробовать обойтись этими. Смесь надо заменять в течение 3 - 5 дней. Помните, что эти лечебные смеси не вкусные, имеют неприятный запах и стул на их приеме станет серо-зеленого цвета со специфическим запахом. Но при этом вы избавитесь от всех лекарств и проблем с ЖКТ ребенка. При  попадании в желудок и кишечник цельный белок вызывает воспаление и далее описанные вами нарушения. Не все дети легко переходят на лечебные смеси, но тут важно ваше терпение. При переводе малыша на специальную лечебную смесь начинайте с 30 мл лечебной и далее докармливайте прежней. Еще надо дать ребенку фофсолюгель по 3 мл за 15 минут до еды 5 - 7 дней, это снимет воспаление в верхних отделах ЖКТ. Как правило стул у ребенка на ГВ должен быть после каждого кормления, на ИВ может быть от 7 до 1 раза в сутки. Бифидум бактерин не подходит, так как готовится на цельном молоке. Козье молоко не отличается от коровьего, так что переходить на смеси из козьего молока НЕЛЬЗЯ!!!. Лечебные смеси стоя дороже. 

    05.09.2016 16:05

    Прикрепить изображение
    Или перетащите изображение в окно

    Похожие консультации

    • Ольга АНАНЬИНА Спрашивает Ольга АНАНЬИНА 20-02-2016
      часто боли в животе до и после кормления

      Добрый день! малышу  почти 4 месяца, до 2 месяцев практически не было коликов, хотя с 1 месяца перешли на смешаное вскармливание. С 3 месяцев часто стал болеть животик, ребенок отказывается от еды, выгибается и плачет, как до, так и после кормлений.Грудью сейчас заменяю только примерно 100 мл еды, а смеси ест мало. от 200 до 350 мл в сутки с ночными кормлениями. Педиатр назначил только креон и боботик, с чем может быть это связано( или все же это только метеоризм), может сдать какие -нибудь анализы?стул в последнее время  в один день может быть как густой кашицей так и очень жидким.

      Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина
    • Анастасия Спрашивает Анастасия 16-12-2016
      У малыша сильно болит животик!Ничего не помогает!

      Добрый вечер! Моему малышу 2,5 месяца, он полностью находится на искусственном вскармливании и все эти два месяца никак не можем подобрать смесь. Началось все в роддоме: на 3 с.ж. у него диагностировали двусторонний отит и острый ринит, соответственно проводили антибактериальную терапию препаратом Ванкомицин. При этом в роддоме у меня было смешенное кормление (докармливала НАН 1). После вписки у ребенка начались колики, педиатр нас перевела на смесь Friso WOM+Бэби Калм. Эту смесь кушали где-то месяц, но от нее у ребенка спазмы были до еды и после, практически круглосуточно!!! Сдали кал на  углеводы - в результате (1-1,65) нам поставили лактазную недостаточность. Доктор перевела нас на Friso PEP+Плантекс+Бэби Калм. После начала приема этой смеси у малыша спазмы начались и во время кормления (процесс кормления вместо 15 мин. начал занимать до 1 часа).Через неделю после перехода на эту смесь пересдали кал на углеводы (результат 0,2-0,4), также сделали УЗИ брюшной полости, по заключению которого в кишечнике динамические изменения (петли расширены до 15 мм), повышенное газообразование и увеличение селизенки (+1см). В итоге с понедельника нам назначили следующую терапию: Friso PEP+ Лактазар 1/2 капсулы в каждое кормление+Бифидум-Бактерин 2,5 дозы 3 раза в день. После начала данной терапии состояние ребенка резко ухудшелось!!! Спазмы и во время еды и после, в животике постоянное  урчание, стул стал жидким. Сегодня терапию нам отменили, через три дня будем сдавать кал на угдеводы и дисбактериоз, по результатам анализов малышу рекомендована консультация гастроэнтеролога для подбора смеси. При этом анализы мочи и крови в норме и вес мы набираем хорошо (170 грамм за 5 дней). Я понимаю, что у детишек кишечник формируется до 3 месяцев и колики - это нормальное явление, но честно говоря. видеть как мучается ребенок больше нет сил!!! Подскажите, пожалуйста, как нам поступить в сложившейся ситуации? заранее благодарю за ответ!

      Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина
    • Любовь Спрашивает Любовь 7 февраля
      Как избавить ребенка от болей в жиаотике

      Здравствуйте.  Постараюсь описать все подробно. Очень надеюсь на вашу помощь.  Так как у нас таких врачей нет (. Ребенку 2.5 месяца. Полностью на ив с 1.5 месяца. Сначала ели Нестожен (2недели)  От него у ребенка стал зелёный стул со слизью. Педиатр сказала поменять смесь и назначила лечение.  Смекта 3 дня и бифидубактерин 7 дней. Смесь поменяли на Нутрилак премиум (2 недели ели). Пропили курс лечения. У ребёнка пости перестал болеть животик но стул так и остался зеленым. Последние два раза так вообще темно зеленый был. Теперь кушаем Малютку. На третий день питания у ребенка стал желтый стул с белыми крупинками.  И очень сильно болит постоянно животик. Ночью раньше ребёнок спал спокойно. Только просыпался покушать. А сейчас на этой смеси очень плохо спит. Постоянно извивается капризничает. Пожалуйста подскажите что это может быть? Может нам не подходит смесь? Ребенок лчень беспокойный.  С самого рождения еще в роддоме жутко лрет постоянно кричит. От этого пропало молоко. И пришлось переходить на смесь. В первом месяце прибавили 640 грамм. Во втором 1 кг. Сейчас ребенок кушает в среднем 80-100 грамм. Это не мало для нее? И еще у нас постояно белый язык. Молочница сказал нам педиатр. Пролечили неделю содой и винилином. Но он все равно так и белый. Что у нас может быть? К какому врачу нужно? Мы живем не далеко от Самары. Можем туда поехать на прием если только понять к какому именно. Заранее большое спасибо за ответ. 

      Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина