Гастроэнтеролог детский
Гастроэнтеролог детский
Консультации специалистов временно приостановленны
Правила и модерация
Каждый родитель наверняка не раз сталкивался с проблемами пищеварительной системы и кишечником у детей. Газики, срыгивания, трудности со стулом... Помочь разобраться с причиной и выбрать правильное лечение поможет детский гастроэнтеролог. И колики нам не страшны!
  • Алена Коростелева Спрашивает Алена Коростелева 02.09.2015 13:10

    Плохой аппетит

    Здравствуйте! Подскажите что нам делать сыну 3,5 года,а у него очень плохой аппетит, очень часто отказывается от еды( когда находится дома иногда трудно накормить, в садик ходит еще что-то ест). Мы незнаем что нам делать.Почти такая же проблема и с младшей дочерью, когда переболет простудными заболеваниями снижается аппетит и очень медлено и плохо восстанавливается, Посоветуте что нам делать?

Ответ эксперта

  • Бережная Ирина Бережная Ирина

    к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории

    499 консультаций страница эксперта

    Здравствуйте. Для уточнения причины необходимо проведение обследования, особенно если это все ухудшается после респираторной инфекции. Это может быть хроническая патология ЖКТ, непереносимость продуктов и др. Или генетическое нарушения. Без осмотра ребенка нельзя дать четкие советы. Ведите пищевой дневник ежедневно в течение не менее 3-х месяцев и плюс дневник стула с фотографиями. Возможно вы сами найдете продукт, который ребенок не переносит и это вызывает хроническое воспаление поджелудочной железы и стенки кишечника. При исключении его из рациона, можно изменить ситуацию к лучшему. Или нарушение пищевого поведения связано с неправильным введением продуктов в рацион и нарушением режима приема пищи. Лучше с этими вопросами обратиться к врачу.

    07.09.2015 10:29

  • Галина Валерьевна
    Нужно найти продукт, который ребёнок будет кушать с удовольствием. Практически все детки плохо кушают.
      Прикрепить изображение
        Отменить
        Прикрепить изображение
        Прикрепить изображение
        Или перетащите изображение в окно

        Похожие консультации

        • Аноним Анонимный вопрос 19-11-2015
          Запоры,частые срыгивания,плохой аппетит

          Добрый день! Сыну 6 месяцев,с 3 месяцев наблюдалась стабильная потеря аппетита,проблемы со стулом (в основном запоры),боли в животе,и как следствие,малая прибавка в весе.Сдали биохимический анализ кала и копрограмму,по результатам:недостаток лакто- и бифидобактерий,повышеное содержание стафило-,энтероккоков.При кормлении может выпить 30гр(мы на ИВ),потом начать постанывать,ежиться,весь искрвтиться и начать плакать.При этом в животе бурлит,срыгивает часто. Запоры постоянно,сейчас уже без помощи сам редко ходит,кал болотного цвета с неприятным запахом,плотный,как пластелин.По УЗИ есть небольшой перегиб шейки желчного пузыря. Было назначено:бифидумбактерин 14 дней,затем лактобактерин и креон 14 дней.После того как начали пить бифидум вроде все наладилось,в это время еще ввели геркулесовый отвар,т.к. прибавка была плохая.Но после окончания бифидума начали принимать лактобактрин с креоном и ситуация повторилась,стало даже хуже:стул вообще стал редким,только зеленого цвета,животик стал сильно бьлеть,срыгивания стали сильнее,чем до этого,ребенок стал очень капризным и нервным. Что Вы можете посоветовать в этой ситуации?Питьевой режим соблюдаем.

          Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина
        • Елена Первакова Спрашивает Елена Первакова 23-09-2016
          Метеоризм, непереносимость, плохой аппетит

          Здравствуйте, помогите пожалуйста. Моей дочери 2 года 10 месяцев. Вес 11700 рост 92,5 см.  Меня очень беспокоит отсутствие аппетита у дочери и плохая прибавка в весе. Она ест с удовольствием только конфеты(даем редко), хлеб, пьет много жидкости (компот, чай, сок), полностью отказывается от молочных и кисломолочных продуктов, каши, макарон, овощей.  Овощи ест только в супе, борще и то с плясками. Кормление растягивается на 1,5  часа. Мясо ест. Фрукты ест плохо.  После еды  увеличивается животик в объеме. Стул 1 раз в день, оформленный, периодически со слизью.  Болеет простудными заболеваниями часто. Родилась с весом  3850 кг. 55 см.  До 2 лет и 1 мес.  находилась на грудном вскармливании. С 4-х месяцев стала плохо набирать вес.  Прикорм стала вводить с 5 месяцев.  Прикорм есть отказывалась (подолгу держит пищу во рту).  Наблюдающий нас педиатр на мои жалобы  прописывал нам ферменты(креон), элькар и пробиотики. Но они не помогали. Кушать лучше она не стала и прибавки в месяц  начиная с 4 – го месяца были по 250 грамм.  (1 мес. 850 гр.,  2 мес. – 600 гр., 3 мес. 400 гр.). В 8 месяцев была проконсультирована гастроэнтерологом . АТ к лямблиям  IgG- отриц., затем положит., затем вновь отрицательно (лечение не получали). Кал на дисбактериоз – золотистый стафилококк, снижение   лактобактерий. УЗИ абд. – норма. Выставлен диагноз: Функциональное нарушение кишечника. Лямблиоз.   Прописаное лечение получили полностью (секстофаг, бифидо-лактобактерии.) после лечение кал на дисбактериоз без патологий.  После лечения есть и прибавлять вес лучше она не стала. Временное улучшение аппетита было только на фоне приема хофитола.  В мае этого года у нее появилась крапивница (после того как она поела присыпок с пасхальных пасок). Решила отвезти ее к другому гастроэнтерологу в соседний край (г.Ставрополь). Были сданы анализы:  Кровь на Ат суммарные к токсокарам, лямблиям, аскаридам – отриц.,  Крови на Вит.Д. – 23.37. Кровь на Ат к глиадину, тканевой трансглут.  IgGIgА – норма.  Кал  на панкреатич.эластазу – норма. Кал на АГ лямблий – отриц., Б/химия крови – норма.  УЗИ  абдомин. – контурная деф.  ж/п.  Метеоризм. Копрограмма: скрытая кровь слабо (+), раст.клетчатка перев. ++, крахмал внутрик. ++, мыш.волокна + . Копрограмма через 2 недели: скрытая кровь – отриц., раст.клетч непер. ++, крахмал +, дрожжевые грибы ++. ОА мочи – норма. ОАК: гемоглобин – 127, лейк.  9.5, СОЭ – 4, С 24% , Э 2%, М 7%, Л 67%.  Заключительный диагноз гастроэнтеролога: Функциональное нарушение пищеварения. Нарушение пищевого поведения. Белково-калорийная недостаточность, дефицит массы  тела (13,7). Прописано лечение курсами: 1-й курс – мотилиум, энтерол. 2 – й курс – креон, нормобакт L, хофитол. 3-й курс – нормофлорин Д, поливитамины.  Все лечение выполнено кроме поливитаминов , на них было сильное высыпание крапивница. Параллельно с обследованием у гастроэнтерологи прошли обследование у аллерголога-иммунолога.  В иммунограмме: снижение резервной активности нейтрофилов. Содержание общего  IgЕ – не повышено (50.5 МЕ/мл.). Сенсибилизации к пищевым аллергенам не выявлено (по данным специфицеских IgЕ ). Выявлена значительно высокая степень сенсибилизации к коровьему молоку, высокая к яйцу, пшеничной муке (по данным специфических  IgG). Антитела  IgG к ядерному антигену ВЭБ – отриц. АСЛО – 23 мЕ/л. Диагноз аллерголога: Транзиторная иммунная недостаточность неспецифических факторов резистнентности. Крапивница, рецидивирующее течение. Функциональное нарушение пищеварения. Непереносимость белка коровьего молока, куриного яйца, пшеничной муки. Лечение: Зиртек, Кетотифен, Момат, Ликопид.  Ограничить в рационе продукты,  содержащие цельное и сухое коровье молоко, куриные  яйца, выпечку. Уже 3 месяца мы соблюдаем  диету,  исключили запретные продукты. Лечение прошли полностью. Аппетит улучшался только на фоне лечения хофитолом.  Сейчас все как прежде, кушать она никогда не хочет,  с трудом получается накормить 2-3 раза в день, причем  1 из приемов пищи это тертое яблоко.  Подскажите, что можно сделать  чтобы помочь моему ребенку. Надо ли нам соблюдать строгую безглютеновую и безмолочную диету? Если надо, то в течении какого времени?    

          Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина
        • Натэлла Дикова Спрашивает Натэлла Дикова 22-11-2016
          Ребенок очень плохо ест

          Здравствуйте! Моей дочери 4 г 10 мес. С рождения плохой аппетит. Была на искусственном вскармливании, ела смеси всегда меньше возрастной нормы. Сначала половину съедала, потом приходилось докармливать, недоедала. В возрасте 9-10 месяцев стала случаться рвота фонтаном. Позже было диагностировано внутричерепное давление, возможно, причина в этом, возможно, что-то все же не в порядке с ЖКТ. В городе нет детских гастроэнтерологов. Иногда есть запах изо рта, постоянно красное горло. После двух лет отказалась от супов и борща, потом от каш, мясные блюда никогда не жаловала. Долгое время рацион составляли: биолакт или кефир с пряником утром, в обед - омлет, на полдник - печенюшки, Барни или конфетка, на ужин - творог. Потом кое-как стала есть куриные котлеты, картофельное пюре, макароны, варенники с адыгейским сыром, колбасу. Из фруктов - иногда ест бананы, очень редко яблоки. Любит огурцы, морковку, капусту в сыром виде. Любит сладкое.  В садике (изредка ходит туда) ест только хлеб и огурец. Недавно переболела ОРЗ, пришлось пропить антибиотик. Потом пропили максилак. Стала отказываться от котлет, пюре, макарон, иногда даже от творога. При этом видно, что кушать хочет, но все ей не вкусно. Сама расстраивается. Причем ей реально противна эта еда, недавно ради обещанной конфеты на десерт, съела яйцо и вырвала. Вообще рвота начинается легко, когда сильно плачет например. Иногда жалуется на боли в животе в области пупка. Врачи говорят, что захочет - поест, но она уже неделю остается то без ужина, то без обеда, похудела, осунулась. Что можно обследовать, какие анализы сдать, чтобы исключить или подтвердить физиологическую причину такого поведения? могут ли причиной быть гастрит, глисты или проблемы с поджелудкой?

          Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина