Гастроэнтеролог детский
Гастроэнтеролог детский
Консультации специалистов временно приостановленны
Правила и модерация
Каждый родитель наверняка не раз сталкивался с проблемами пищеварительной системы и кишечником у детей. Газики, срыгивания, трудности со стулом... Помочь разобраться с причиной и выбрать правильное лечение поможет детский гастроэнтеролог. И колики нам не страшны!
  • ольга Спрашивает ольга 24.06.2016 13:46

    постоянные отрыжки воздухом

    Здравствуйте! При рождении: рост -50, вес - 3150 1 мес - 4500 2 мес - 5100 3 мес - 5900 4 мес -6100 5 мес -6700 6 мес -7100 Кормление грудное с рождения, с 4 мес подкармливание смесью в 5,5 мес полностью искуств (смесь Беллакт имунис). С 4,5 прикорм каша рисовая — запор (перестали), каша гречневая, пюре овощное с 5 мес. Начиная с 3 нед отрыжка воздухом после часа после кормления при этом ребенок извивался пока не отрыгнет. С временем отрыжка стала постоянной в основном воздухом причем не вожно до кормления или после — постоянно. С 4 мес стала откашливатся носим столбиком по часу и все равно отрыжки. Засыпает (вернее отрубается на мин 40) иногда кричит когда спит поднимаю и наблюдаю-в животе как будто насос туда сюда жух жух потом отрыгнет и пробуем дальше уснуть. Наблюдала по утрам ребенок спал со мной в животе чтото забурчало и бурная отрыжка а потом какает. Заметила что когда ребенок пукает то и отрыжек меньше а когда нет то отрыжки постоянные (это мое мнение). Иногда мы играем лежим на животике нас ничего не тревожит но как только кормить то дикий крик даже грудь не может взять поднимаю ношу- очень бурная отрыжка.После того как начала докармливать смесью и отказалась от молочного стало немного лучше но не надолго. С 1 мес зеленый стул пенистый со слизью, жидкий, белые камочки временами был желтый (в основном ночью). Пили бифидумбактерин 5 дн потом линекс 5 дн ничего не изменилось. Панкреатин 7 дн ничего.Так продолжалось 2 мес. Потом стал желтый и все такой же жидкий пенистый со слизью с белыми камочками. Потом стала появляться розовая слизь а иногда прожилки крови. Начала докармливать смесью стул стал гуще отрыжек меньше. После того как полностью перешли на смесь стул стал плотным не пенистым но отрыжки сохранились… Временами становилось лучше и как я уже говорила тока тогда когда она пукала много. Врач мой педиатр ничего не говорит говорила введем прикорм пройдет, надо ждать 6 мес пока все сформируется. Вот и 6 мес ничего не изменилось. Анализы: кровь в норме, моча в норме, калл на капптограме — лейкоциты (15-20) и крахмал. Сейчас пьем крион почти 20 дн ничего. Ребенок с 2 мес спал днем 3 раза по 40 мин и все, ночью с 10 (12) вечера до 8 (9) утра. Сейчас спим больше чем в 2 мес наверное привыкла. Не могла уснуть так как отрыжки постояные я ложу в кроватку а она давится и извивается я уже знаю что это воздух там. Подскажите что делать ребенок растет уже все понимает ей это не нравится раздражает ее. Подскажите что нибудь пожалуйста. Врачам у нас в больнице все равно никто меня не хочет слушать говорят что много воздуха захватывает при кормлении. Ну да бывает и заглатывае но он сразу выходит одним хлопком потом через мин 20 маленькие отрыжки или как будто внутренние. Давала смесь перед кормлением антирефлюкс — ребенок извивался но мин через 30 все равно отрыжки. нам сейчас 7 мес.

Ответ эксперта

  • Бережная Ирина Бережная Ирина

    к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории

    499 консультаций страница эксперта

    Уважаемая Ольга. Вы описываете стандартную классическую картину аллергии к белку коровьего молока. В весе малыш прибавляет очень мало, отрыжка это проявление рефлюкса, то есть заброса из желудка в пищевод. В желудке кислое содержимое, в пишеводе щелочное - ожог пищевода кислотой и отказ от еды, так как больно глотать. Первое, это надо исключить из рациона молочные продукты и сменить смесь на лечебную. В вашем случае только НЕОКЕЙТ. Она другого вкуса и ребенок разу к ней не привыкнет, переводите медленно в течение 3-5 дней. Каши без молочные, творог убрать. Кефиры и йогурты нельзя. Говядину и телятину исключить. Дайте фосфолюгель по 5 мл за 15 минут до кормления, лучше если малыш выпьет лекарство лежа, так пищевод полечится. Это дней на 10. Мотилиум по 2,5 мл 4 раза в день между едой 3 недели. Если состояние не станет лучше через 3 недели, надо делать гастроскопию. Если Асе наладится, молоко вашему малышу раньше 3-х лет водить нельзя. Да и помните, стул на этой смеси будет серо-зеленый жидковатый это норма. Смесь дорогая, но альтернативы нет. 

    30.06.2016 18:40

  • ольга
    спасибо большое за ответ! я догадывалась сама т.к. я сама не переношу молочное и не ем его вообще даже сыр. Скажите это лактозная недостаточность врожденная? Если да то можно ли смесь Беллакт ВЛ (врожд лакт недост) или ( первичная лакт недост)? Мы живем в Белорусси и у нас такой смеси не видела.
      Прикрепить изображение
        Отменить
        Прикрепить изображение
        Прикрепить изображение
        Или перетащите изображение в окно

        Похожие консультации

        • Наталья Малкерова Спрашивает Наталья Малкерова 02-08-2016
          Сильнейшее газообразование

          Здравствуйте! У меня сложная ситуация, заранее прошу прощения за длинный текст... Дочке 4 месяца, мы на грудном вскармливании, с рождения очень сильное газообразование + газы очень плохо отходят. Ребенок все время капризный, плачет в каждое бодрствование, постоянно тужится и очень плохо спит. Массаж живота или не дает результато. Стул ярко-желтый или зеленый, слизистый, с белыми непереваренными комочками или крупинками и водянистыми фракциями, в среднем 2-3 раз в день. Когда какает отходит очень много газов, также они отходят иногда во сне, во время кормления или случайно (когда чихнет или кашлянет), но сама так и не научилась пукать... С 3х месяцев ситуация ухудшилась и приходится по 3-4 раза в день ставить газоотводную трубку, чтобы ребенок выпустил газ, как правило одновременно с этим он какает. Трубочка необходима так как без нее ребенок не спит и заходится криком от боли. Все лекарства, облегчающие симптомы колик нам не помогают вообще, пробовали эспумизан, беби калм, саб симплекс, плантекс. Также ещё большая проблема в том, что ребенок ест из-за колик очень беспокойно, крутится и глотает воздух очень сильно, я потом держу долго столбиком, но воздух выходит не весь и ночью вообще не получается добиться отрыжки, так как ребенок засыпает. Иногда 5 минут ест, потом выгибается и плачет, поэтому я думаю, что она не доедает. Даже если она не крутится во время кормления, то все равно глотает воздух, но меньше, мне кажется что испортился захват груди где-то в 3 месяца, нижнюю губу поджимает, я не могу её вывернуть, но если получается, то все равно глотает воздух! А ещё она постоянно сосет палец и игрушки и тоже глотает с этим воздух. Носик я прочищаю ежедневно, поэтому не думаю, что проблема заглатывания воздуха связана с тем, что он может быть заложен. Позы для кормления испробовала все, ничего не помогло. Прибавки: вес при рождении 3.3 кг, 1 месяц - 4.2 кг, 2 месяца - 5.1 кг, 3 месяца - 6.2 кг, 4 месяца - 6.9 кг. На диете я сидела на строгой, но результатов это не дало, сейчас ем уже многое...

          Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина
        • Анна Спрашивает Анна 11-11-2016
          Дисбактериоз!

          Добрый день!Подскажите пожалуйста правильную схему лечения дисбактериоза!Дочери уже год и всё это время мы мучаемся с животиком!Во первых ей до сих пор не даёт покоя воздух который она глотает при кормлении(с рождения на ГВ)!Отрыжка постоянно и после еды и в промежутках!А тут со стулом начались проблемы,по три раза в день и жидкий!Но при этом слава богу не очень зелёный и без пены!Сдали анализ на дисбак. и по результатам у нас нашили Морганелла 10^7,E.coli гемолитические 10^8,Золотистый стафилококк 10^3!педиатр нам назначила Цифалексин по 5мг 3 р/д и Линекс по 1к 3 р/д!Но посоветовавший с другим педиатром я узнала что Цефалексин на морганеллу не действует, а антибиотики, к которым она чувствительна, не действуют на стафилококк. Бифидо и лакто бактерии у неё в норме!Напимано чувствительность к Фагам!Но мы в 2 месяца лечили ими стаф-кок и результата 0!Очень надеюсь что вы поможете)!Заранее спасибо за ответ!

          Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина
        • Аноним Анонимный вопрос 22-11-2016
          Врачи прописывают разные лекарства.

          Проблемы с ЖКТ начались у моей дочери два года назад. Последнее ФГДС: пищевод проходим, слизистая в н\3 раздражена, на правой стенке гиперемирована, ближе к Z-линии наличие линейной эрозии до 3-х мм. Кард.жом гипотоничен. Z- линия не смещена. Желудок содержит большое количество желчи, слизь. Складки обычной формы. Слизистая во всех отделах гиперемирована, отечная, в антральном отделе с несколькими петехиальными кровозлияниями.Привратник сомкнут, проходим. Слизистая луковицы очагово умеренно гиперемирована. Постбульб.отд.12 п.к. без особенностей.  Заключение: рефлюкс эзофагит 1 ст., недостаточность кард.жома. Рефлюкс гастрит, выраженный. Поверхностный бульбит, умеренный.   Еще у нас обнаружили незначительные явления гепатоза.  Лечение выписанное в Казани: 1. тримедат 200 мг.=3р.за 20 мин.до еды. 2.нексиум 20 мг. = 2 р.за 30 мин.до еды  3.фосфалюгель =1ст.ложка 3р после еды и на ночь. 4.мукофальк 2 пак.-3р. 1 месяц. 5.урсосан 250 мг.на ночь 1.2 мес. По причине того, что мы аллергики, из-за мукофалька мы обратились за консультацией к др. гастроэнтерологу в Нижнекамске. Выписал лечение другое. 1. фосфалюгель 1 дес.ложка-4 р.день, 2 нед. 2.Мотилиум 1 таб-3р.д. до еды за 40 мин. 3.Нексиум 20 мг. 20 мг. 2 р.день 2 нед.потом 1 таб 2 нед., через 10 мин после еды. 4 урсосан 1 таб 2р. в день 5.фестал 1 таб. 3 р.в день во время еды 3 недели. Второй врач сказала как вообще вам могли так прописать. Первый врач  утверждает, что лечение длительное д.быть. Помогите разобраться.   У ребенка, 17 лет, сохраняется постоянная отрыжка воздухом. Первое лечение мы принимали неделю, появились запоры и боли в животе.

          Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина