Гастроэнтеролог детский
Гастроэнтеролог детский
Консультации специалистов временно приостановленны
Правила и модерация
Каждый родитель наверняка не раз сталкивался с проблемами пищеварительной системы и кишечником у детей. Газики, срыгивания, трудности со стулом... Помочь разобраться с причиной и выбрать правильное лечение поможет детский гастроэнтеролог. И колики нам не страшны!
  • Наталия Нат Спрашивает Наталия Нат 28.04.2016 11:40

    прибавка в весе, капрограмма и ...

    здравствуйте. ребеночку 3 месяца, мы полностью на ГВ, за этот месяц прибавил в весе всего 100 грамм. Педиатр назначил докорм смесью 30 мл после каждого кормления, а мне бы очень не хотелось вводить смесь, к тому же я считаю, что молока у меня предастаточно (делала тест на мокрые пеленки, взвешивала ребенка до и после кормления).  Еще у нас высыпания на коже держатся месяц уже, я на диете, пока никак не выясним на что высыпания (подозрения на пшеничную муку). педиатр поставила нам диагноз "атопический дерматит". кал жидкий, на мой взгляд, весь впитывается в подгузник, со сльзью, она остается, 2-4 раза в сутки,цвет желтый,врач говорит это норма. сдали капрограмму: в кале немного жирных кислот, реакция на белок положительная, лейкоциты по слизи 10-15, реакция 6.0. все остальное написано в норме.у нас нет в городе хорошего детского гастрооэтеролога, подскажите, что значат эти результаты капрограммы, может ли быть маленькая прибавка в весе из-за этого? малыш активный, веселый, играет,хорошо с аппетитом кушает, хорошо спит, животик нас ни разу не беспокоил. из назначений у нас только Линекс детский и энтеросгель (еще ничиго не давала). заранее спасибо

Ответ эксперта

  • Бережная Ирина Бережная Ирина

    к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории

    499 консультаций страница эксперта

    Уважаемая Наталья, добрый вечер. Если ваш малыш на грудном вскармливании мало прибавляет в массе, то грудного молока недостаточно. Для того чтобы это проверить надо проводить или сцеживание полностью в течение суток или контрольное взвешивание после каждого кормления. Если проводить контрольное взвешивание, то малыша взвешивать надо перед кормлением в пеленках и подгуздниках,  и после кормления. Кормить у груди не более 20 - 25 минут, далее держать у груди не имеет смысла. За сутки ребенок 3-х месяцев должен съедать 850 мл молока. Второй момент: Диета мамы должна быть разнообразной, овощи и фрукты в запеченом виде, крупы любые, сливочное масло, растительное масло, мясо любое, кроме говядины и телятины.Полностью надо исключить молоко, все продукты связанные с коровой и козой (йогурты, молоко, сметану, сыр, творог и тд, даже скрытое молоко в продуктах). Хлеб вчерашний или подсушенный. Чаще у малышей имеет место аллергия на белок коровьего молока и куриного белка и мяса. Поэтому если вскармливание грудное, то эти продукты исключаются у мамы. Если молока не хватает, то надо вводить смесь, только перед кормлением грудью. Так как разница вкусов есть, то грудь лучше давать после смеси. В вашем варианте смесь должна быть на основе полного гидролиза белка (Алфаре, или Нутрилон пепти аллергия, или Фрисопеп АС). В копрограмме много слизи и лейкоцитов, это показатель пищевой аллергии.

    11.05.2016 16:12

    Прикрепить изображение
    Или перетащите изображение в окно

    Похожие консультации

    • Наталья Спрашивает Наталья 29-09-2016
      жидкий стул

      Добрый день. У меня дочурка 6 мес. , проблема со стулом. Уже голова идет кругом. столько всего рекомендовали и все в пустую. Родилась - экстренное КС, на 39 неделе, вес 2990, рост 50 см., по шкале 7-8, желтушка до 3 мес. Первый месяц прибавка на 1 кг, далее по 250-300 гр. С 3,5 месяцев на ИВ (семилак премиум). Через 10 дней после рождения стул жидкий с зеленым оттенком, частый, с элементами неперевариваемой пищи. И разницы в стуле не было при переходе на ИВ. С 5 мес. появился зловонный запах кала и пена, сдали капрограмму и кал на дисбактериоз (см. вложения), также сдавали на лактозную недостаточность- все в норме. Назначили энтерофурил на 5 дней- без результата, далее пиобактериофаг комплексный 2,5 мл 3 раза в день - 7 дней, на 6 сутки у ребенка температура до 39, жидкий стул до 5 раз в день, предположили зубы, и только потом до меня дошло, что залечила ребенка. Еще давали примадофиллус - без эффекта. Через 2 суток температура прошла на большом количестве жидкости , энтеросгеле и полном отказе от лечения и прикорма, стул стал желтым, но жидкий (в памперс впитывает), переодически со слизью, стало отмечатся отмечатся урчание и метеоризм, больше ночью, срыгивание 1-2 раза в сутки, где -то через 2 часа после кормления. Причем она резко заплачет, газы отойдут и тут же все нормально, ребенок веселый и довольный. Уже 5 суток только на смеси, кушает очень мало, по 100-140 мл, каждые 3,5 -4 часа, вес 6300, рост 63 см. Подскажите, с чего начинать? Хуже нет - не знать, что происходит с ребенком. Может я просто, слишком мнительной мамкой стала? Причем, если бы не стул и "пуканье" со слезками, по ребенку нельзя сказать, что что то беспокоит. Мы уже активно ползаем по квартире, в погоне за кошкой, сами встаем в кроватке и передвигаемся на ножках, держась за борта. Она активна и весела. Да, еще кушает к сожалению только в сонном состоянии, больше бутылочку засунуть никак не получается, а вот прикорм начинали кушать с удовольствием с ложечки. Планировала недельку подержать на смеси и начинать вводить к/молочные продукты и овощи, но теперь с таким стулом я в замешательстве.
      Р.S. Старшему ребенку 14 лет и со стулом все было наоборот. Извените за перевернутые анализы, но я не справилась с их загрузкой. Спасибо за понимание.

      Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина