Гастроэнтеролог детский
Гастроэнтеролог детский
Консультации специалистов временно приостановленны
Правила и модерация
Каждый родитель наверняка не раз сталкивался с проблемами пищеварительной системы и кишечником у детей. Газики, срыгивания, трудности со стулом... Помочь разобраться с причиной и выбрать правильное лечение поможет детский гастроэнтеролог. И колики нам не страшны!
  • Маргарита Спрашивает Маргарита 06.03.2016 23:03

    Проблемы с питанием

    Уважаемый доктор! Мы с рождения на ив, в роддоме беллакт га, потом была обнаружена лн вторичная - ели беллакт нл, потом перешли на длительное время на Нан безлактозный. Сдали повторно кал через какое то время рн был 6, перевели на нан1. В какой-то момент на руках и коленках появилась очаговая сыпь шелушащаяся, через какое то время усугубилась (ни фенистил, ни мазь ни капли) не помогали. И наш педиатр, и Врач аллерголог подтвердили АД, соответсвенно перешли на беллакт ГА, пропили нормобакт, креон и фенкорол. Изменений особых нет... Пятна то краснеют, то бледнеют, но не уходят. Однако ещё больший шок вызывает питание! Нам почти 6 мес и сьедает ребёнок Максимум 750 мл в день (до этого еле выдерживала положенный интервал). Педиатрическую панель сдавали так как дома ещё и кошечка, но там все по нулям. Сдали анализ на дисбактериоз ждём результат. Что могло привести к такому снижению аппетита и в целом беспокойству во время еды? Прививки все отложили, зубов вроде не видно, кал каждый день стабильно. В новой копрограмме рн 5 и есть жирные кислоты и мыла. Это точно свидетельствует о дисбаке? Из прикорма пока только была проба цветной капусты и кабачка, из за шелушений пришлось отложить. Какую смесь посоветуете? И что это вообще может быть такое?

Ответ эксперта

  • Бережная Ирина Бережная Ирина

    к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории

    499 консультаций страница эксперта

    Маргарита, добрый день. У вашего малыша абсолютно четкая клиническая картина непереносимости белка коровьего молока. Это пищевая аллергия и лактазная недостаточность только проявление пищевой аллергии. Первичная настоящая лактазная недостаточность встречается крайне редко и эти дети мало жизнеспособны. То есть это к вам отношения не имеет. Введение смесей низколактозных или безлактозных не имеет ни какого значения, так как причина в цельном белке коровьего молока. Сразу хочу вас предупредить, что козье или соевое молоко не изменят данной ситуации, они так же приведут к тем же проблемам. Проявления атопического дерматита это только внешние проявления, такие же изменения на слизистой кишечника. У малыша болит живот и это снижает аппетит, возникает нарушение микроэелементного состава и на этом фоне недостаток роста, позднее прорезывание зубов, вероятно есть анемия и др. В вашем варианте смесь необходимо срочно заменить на аминокислотный состав: НЕОКЕЙТ, АЛФАРЕ АМИНО или  НУТРИЛОН АМИНОКИСЛОТНЫЙ. Необходимо правильно вводить прикорм. Вашего малыша надо сейчас правильно вести с питанием и к 2 - 3 годам все нормализуется. Если есть вопросы, приходите на прием (8-499-762-90-01)

    14.03.2016 18:24

    Прикрепить изображение
    Или перетащите изображение в окно

    Похожие консультации

    • Юлия Сойвичева Спрашивает Юлия Сойвичева 03-03-2015
      Кисломолочная смесь и запор у ребенка

      Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли кисломолочная смесь вызвать запор у ребенка? Перешли на новую кисломолочную смесь Нутрилон (с 1 уровня на 2-й), до этого была Бейби-1, и у дочки начались проблемы. У нас смешанное питание: грудь и кисломолочная смесь. Я придерживаюсь диеты, в связи с запорами у ребенка начала есть чернослив, но не особенно помогает. Попробовала дать дочке Дюфалак по совету педиатра, но пошла сыпь. Отчего может быть у ребенка запор? Может быть, снова поменять кисломолочную смесь? Спасибо!

      Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина
    • Катерина Мараховская Спрашивает Катерина Мараховская 7 марта
      Проблема со стулом

      Добрый день! Малышу без 3 дней месяц, до сих  пор сохраняется проблема со стулом- редко ходит ( раз в 2,3 дня) Мы на ИВ, с роддома смесь малютка, сразу после выписки педиатр назначила НАН для недоношенных ( тк терять начали в весе - с 2600 пи выписке до2400 на 4й день после выписки). Стула у ребенка не было вообще- ходили с трубочкой, стул очень сухой был.  НАН съели 1 банку и стали переходить на Нутрилон кисломолочный, чтобы нормализовать работу кишечника. Параллельно пили бифидумбактерин, потом лб- комплекс, сйчас посоветовали еще Крион пропить. Стул стал чаще - 1 раз в 2 дня, но зеленого цвета. Так же принимаем плантекс, т к колики у него сильные. Вопрос в том как понять стоит ли оставить это питание или переходить на другое и не много ли препаратов уже( даже месяца нет).

      Ответил к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории Бережная Ирина
    • Валентина Спрашивает Валентина 22 апреля
      Помогите, пожалуйста, подобрать питание

      Моему сыну 3 месяца. После того как я попала в больницу пришлось перевести ребенка на полное ИВ(2,5 месяца),т.к.,к сожалению, варианта кормить грудью больше нет.  Начали докармливать после месяца.т.к. не хватало молока. Давали Нистожен 1,воспринимал хорошо. В мое отсутствие (1.5 недели) кормили этой же смесью. Неделю было все хорошо,хорошо ел,но когда купили очередную пачку ребенок стал плакать во время и после кормления,сильно срыгивать. Так же в моче нашли фасфаты (врач сказала от питания),а на узи почек обнаружили микролиты.Стали давать рекомендованную ранее смесь Нутрилон Пепти Гастро(т.к. с момента приезда с роддома были проблемы с жкт). Эту смесь ел плохо,недоедал,стул стал темно-зеленый и густой. Нам выдают Нан 1 оптипро. Порекомедовали плавно перейти с 1ой смеси на другую.  Когда начали давать  нутрилон+нан,стал очень жидкий стул,прям вода,зеленый. После кормления плачет. Сейчас стала давать плантекс.
      Ранее были проблемы с ЖКТ.  В роддоме мне применяли антибиотики и я кормила грудью. По приезду домой(10 дней) сразу нечались колики,сильное газобразование,запоры. Давали эспумизан бэби(далее саб симплекс)+бак сет(бифиформ)(всего бактерии 28 дней),так же чередовали укропная вода/плантекс. Запоры были по 3 и 4 суток. Стул был после клизмы водой и микролакс. Далее стул нормализовался после принятия динолака(2 недели). К 2,5 месяцам животик не беспокоил. Стул не совсем стабильный. бывает 2-3 суток отсутствует.
      Подскажите,пожалуйста, как нам быть с питанием?Продолжать так же смешивать?Возможно ли смешивание разных марок,лактозную и безлактозную смесь?подумываем пробовать смесь на козьем молоке либо разводить на домашнем козьем молоке.

      Ответил Гастроэнтеролог, терапевт Ольга Торозова