Консультация гинеколога нужна при планировании, ведении беременности, подготовке к родам и в постродовом периоде. Наши ведущие врачи развеют страхи и сомнения на любом этапе материнства. Задайте вопрос и внимательно отнеситесь к рекомендациям специалистов.
  • Ирина Спрашивает Ирина 04.10.2015 17:12

    Резус конфликт при второй беременности

    Здравствуйте. При первой беременности был резус конфликт. Родилась девочка гемолитическая болезнь новорожденных. Слава богу все прошло благополучно. Прошло 16 лет и наступила вторая долгожданная беременность. Меня волнует, что резус конфликта не избежать, ведь с каждой беременностьб антитела растут.Хочу спросить у врачей: Как сильно может повлиять на ребенка и что делать если титр антител появился? Спасибо.

Ответ эксперта

  • Ирина Захарова Ирина Захарова

    к.м.н., врач акушер-гинеколог

    549 консультаций страница эксперта

    Здравствуйте, Ирина. Конечно обязательно контролировать антитела к резус-фактору 1 раз в месяц, а при появлении антител ещё чаще. Обычно, если выставлен диагноз  резус-конфликт , женщину направляют на консультацию в перинатальный центры, специализирующиеся на этой патологии. Начиная с 18 недели, проводят оценку плода с помощью УЗИ  и доплерометрии в 18-20, 24-26, 30-32, 34-36 и непосредственно перед родоразрешением. В зависимости от тяжести состояния плода возможно и более частое проведение этого исследования. После 28 недель также начинают проводить кардиотокографию для выявления гипоксии плода. В редких случаях проводят инвазивные обследования плода: амниоцентез с целью забора околоплодных вод для оценки тяжести гемолиза, кордоцентез. Показаниями для этих методов обследования являются: титр выше 1:32, наличие детей, перенёсших тяжелую форму гемолитический болезни крови или погибших от неё. В настоящее время при тяжелом течении гемолитический болезни у плода основным методом лечения является внутриутробное переливание крови. Такое лечение проводят только в стационаре. При достижении признаков зрелости плода проводят родоразрешение, так как это единственный способ прекращения поступления к нему материнских антител. Прогноз зависит от того, насколько рано была выявлена резус иммунизация, от скорости нарастания титра антител, а также  какие изменения по УЗИ были диагностированы. Наиболее благоприятной является анемическая форма гемолитический болезни плода, более тяжелой- отечная. Очень важно при выявлении резус-конфликта наличие в род. доме отделения детской реанимации и интенсивной терапии, переливания крови. Я вам рекомендую узнать, где находится перинатальный центр, куда ,при необходимости ,вы сможете обратиться.

    14.10.2015 10:36

  • Наталья Юрьевна
    Я знаю только,что необходимо укол имуноглобулина сделать после 36-й нед.беременности.Это обязательно
      Прикрепить изображение
        Отменить
        Прикрепить изображение
      • Наталья Юрьевна
        Я ошиблась..не после 36-й нелели..а с 28-30-й недели
          Прикрепить изображение
            Отменить
            Прикрепить изображение
          • Наталья Орасис
            У меня у подруги был резус конфликт она при второй укол делала как написала Наталья.
              Прикрепить изображение
                Отменить
                Прикрепить изображение
                Прикрепить изображение
                Или перетащите изображение в окно

                Другие консультации

                • Софья Холоченкова Спрашивает Софья Холоченкова 02-10-2014
                  Овуляция при нерегулярном цикле

                  Здравствуйте, я занялась сексом спустя неделю после месячных . Цикл у меня всегда нерегулярный, поэтому получается что дни овуляции всегда разные. Как узнать, в какой день лучше заняться сексом, чтоб зачать и как рассчитать овуляцию при таком скачущем графике?»

                  Ответил д.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории Пустотина Ольга
                • Лилия Парешко Спрашивает Лилия Парешко 09-01-2015
                  Расчитать девочку при овуляции

                  У меня такой вопрос. Мне 28 лет, есть двое детей. Сейчас еще планирую. очень хочется девочку)) Первые два раза ничего не планировала, так получилось можно сказать. Теперь начиталась и наслушалась, что можно рассчитать овуляцию для зачатия девочки или мальчика. Что для этого нужно сделать? У меня регулярный цикл, со здоровьем все нормально. Спасибо!!

                  Ответил д.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории Пустотина Ольга
                • Светлана Волкова Спрашивает Светлана Волкова 01-01-2015
                  Молочница при беременности

                  Здравствуте! Мой срок беременности 9 недель. Начались выделения, а потом – все симптомы молочницы, как обычно-зуд, жжение, выделения желтые ,половые органы с отеком. Я сначала спринцевала ромашкой, тк боюсь вставлять свечи. Но потом пошла к гинекологу, она прописала ставить свечи пимафуцин. Пока что все равно боюсь принимать их, а вдруг навредят? И если молочница есть у девушки, то у парня она тоже есть? Ведь у моего партнера ни каких симптомов нету. В общем, какие точно свечи от молочницы противопоказаны при беременности? И как лечиться????

                  Ответил д.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории Пустотина Ольга