Консультация гинеколога нужна при планировании, ведении беременности, подготовке к родам и в постродовом периоде. Наши ведущие врачи развеют страхи и сомнения на любом этапе материнства. Задайте вопрос и внимательно отнеситесь к рекомендациям специалистов.
  • Светлана Спрашивает Светлана 10.08.2016 10:29

    Уточнение диагноза, выбор лечения

    Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ:  длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы  до 6, 9 мм,   в срезе   > 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона.  Потом  она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ! Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!  Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз  и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза? Заранее спасибо за ответ!

Ответ эксперта

  • Александр Гавриленко Александр Гавриленко

    Акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

    191 консультация страница эксперта

    Здравствуйте, Светлана.
    Трудно ставить диагнозы и корректировать лечение не видя пациента. Важно - блондинка она, брюнетка или рыжая, энергичная или очень спокойная, зябкая или жаркая и много других факторов, учтя которые можно назначить правильное лечение. Ориентироваться по уровню гормонов, не учитывая индивидуальных особенностей, на мой взгляд, - лечить наугад. В Вашем случае я бы посоветовал обратиться к гомеопату, оптимизировать максимально психо-физическое состояние ребенка, а потом уже, если будет необходимость, вмешиваться в гормональный статус.

    18.08.2016 18:23

    Прикрепить изображение
    Или перетащите изображение в окно

    Другие консультации

    • Софья Холоченкова Спрашивает Софья Холоченкова 02-10-2014
      Овуляция при нерегулярном цикле

      Здравствуйте, я занялась сексом спустя неделю после месячных . Цикл у меня всегда нерегулярный, поэтому получается что дни овуляции всегда разные. Как узнать, в какой день лучше заняться сексом, чтоб зачать и как рассчитать овуляцию при таком скачущем графике?»

      Ответил д.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории Пустотина Ольга
    • Лилия Парешко Спрашивает Лилия Парешко 09-01-2015
      Расчитать девочку при овуляции

      У меня такой вопрос. Мне 28 лет, есть двое детей. Сейчас еще планирую. очень хочется девочку)) Первые два раза ничего не планировала, так получилось можно сказать. Теперь начиталась и наслушалась, что можно рассчитать овуляцию для зачатия девочки или мальчика. Что для этого нужно сделать? У меня регулярный цикл, со здоровьем все нормально. Спасибо!!

      Ответил д.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории Пустотина Ольга
    • Светлана Волкова Спрашивает Светлана Волкова 01-01-2015
      Молочница при беременности

      Здравствуте! Мой срок беременности 9 недель. Начались выделения, а потом – все симптомы молочницы, как обычно-зуд, жжение, выделения желтые ,половые органы с отеком. Я сначала спринцевала ромашкой, тк боюсь вставлять свечи. Но потом пошла к гинекологу, она прописала ставить свечи пимафуцин. Пока что все равно боюсь принимать их, а вдруг навредят? И если молочница есть у девушки, то у парня она тоже есть? Ведь у моего партнера ни каких симптомов нету. В общем, какие точно свечи от молочницы противопоказаны при беременности? И как лечиться????

      Ответил д.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории Пустотина Ольга