Невролог детский
Невролог детский
Консультации специалистов временно приостановленны
Правила и модерация
Консультация невролога поможет понять, существуют ли отклонения в развитии крохи, о чем говорят сигналы в его поведении. И нуждается ли он в коррекции со стороны специалиста? Узнайте о диагностике и лечении неврологических заболеваний у детей.
  • Аноним Анонимный вопрос 02.06.2016 15:08

    Гидроцефалия, кривошея, гипертонус

    Здравствуйте! Моему ребёнку 6,5 месяцев. Были у двоих врачей невропатологов. Первый невропатолог поставил диагноз: синдром двигательных нарушений, гидроцефалия, кривошея. И назначил лечение: агвантар, 0,5 мл. 1 раз в день 45 дней, циннаризин, 0,025 1/4 таблетки 2 раза в день  1 месяц, массаж. Второй специалист поставил диагноз: гидроцефалия в степени субкомпенсации, натальная травма шейного отдела спинного мозга в форме левостронней кривошеи. Назначил лечение: диакарб, 1/2 таблетки 1 раз в день 1 месяц, аспаркам 1/4 таблетки 2 раза в день 1 месяц, ортопедическую подушку, массаж. Кроме того, сказала, что циннаризин при гидроцефалии вообще противопоказан. Делали нейросонограмму: межполушарная щель расширена в теменных отделах – 5,2 мм, в лобных отделах – 4,5 мм, в затылочных отделах – 4,5 мм, субарахноидальное пространство справа – 5,0 мм, слева 4,5 мм, сделали заключение: эхопризнаки расширения наружного ликворосодержащего пространства 1 степени. Второй врач ещё сказала, что может быть подозрение на эпилепсию. У ребёнка наблюдаются следующие симптомы: очень сильный тонус, часто ручки и ножки зажаты, периодически выгибает туловище и запрокидывает головку, даже во сне, головку больше всего держит в правую сторону и переворачивается со спины на живот именно в эту сторону, что-то с правой ручкой, он, как бы, делает ей навязчивые движения, не зависящие от него, например, кормлю его, он начинает бить этой ручкой то по моей руке, то по своему животику, очень сильно,  не всегда, но иногда не контролирует свои движения… Более- менее определённые звуки стал произносить в 3 месяца, врач сказала, что поздно.. Сейчас говорит звуки «ге», «ги», эй» и ещё что-то не совсем понятное, не сидит и попыток к этому не предпринимает, может только переворачиваться  со спины на живот и только направо, ползает тоже как-то странно, не поднимая головы, а поднимаю попу.., когда лежит на животе на предплечья опираетсяхорошо… Подскажите, пожалуйста, по поводу этих лекарств, прочитала информацию, что это очень сильные препараты. Циннаризин вообще для детей от 12 лет..  А от диакарба могут быть сильные побочные эффекты, мне вот даже подсказали люди, которые его принимали, что диакарб выводит жидкость, а организм начнёт накапливать её в ещё большем количестве, чем было и спровоцирует сильное увеличение головы ребёнка. Что бы Вы порекомендовали? Я понимаю, конечно, что лекарства должен назначать лечащий врач, но, по крайней мере, выскажите свое мнение по поводу назначенного лечения и этих лекарств? Нужно ли мне обратиться к ещё одному специалисту? Имеются ли какие-нибудь аналоги этих лекарств и что вообще можете посоветовать? Нужны ли какие-либо ещё обследования? Заранее благодарна. С ув. Ольга

Ответ эксперта

  • Любовь Максимова Любовь Максимова

    ведущий врач-невролог, врач высшей врачебной квалификационной категории

    539 консультаций страница эксперта

    У  вашего  ребенка  по  всей  видимости  гидроцефалия  заместительная ,  вследствии   перенесенной  гипоксии , ( можнл назвать  субкомпенсированной ) .То ч то   сохраняется   наклон  головы  в  одну  сторону , навязчивые  движения  в  правой руке  может  быть  расценено как  проявление   повышенного  мышечного тонуса  справа . Нарушение  ползания  также  свидетельствует  о    нарушении мышечного тонуса ,  синдроме  двигательных  нарушений . По поводу  лечения  : я думаю ,  что   прием  диакарба и  циннаризина    будет  недостаточно  в   этом  случае, я  бы   добавила  кортексин ,  глиатилин ,  пантогам , элекутрофорез  с  эуфиллином  на  воротник .  зону .  Для исключения  эпилепсии  надо  всего  лишь  провести  ЭЭГ . Диакарб в  маленьких  дозах    не вызовет  обезвоживания , т .  к .  он  убирает   жидкость  из  головы , дают  его  вместе с  аспаркамом . 

    14.06.2016 16:32

    Прикрепить изображение
    Или перетащите изображение в окно

    Похожие консультации

    • Татьяна Сбруева Спрашивает Татьяна Сбруева 23-10-2014
      энцефалопатия мозга

      В силу некоторых обстоятельств и тяжелых родов я с момента рождения крохи переживаю за то, чтобы не проглядеть у него некоторых отклонений. Я знаю, что к примеру энцефалопатию мозга очень сложно продиагностировать у малышей. Моему сейчас почти 5 месяцев. Порой замечаю, что ребенок плохо засыпает и долго капризничает перед сном. а инагда долго не может сфокусироваться на предмете любом. Какое обследование посоветуете пройти, чтобы исключить эцнцефалопатию, спасибо!

      Ответил врач-невролог, детский невропатолог Степаненко Наталья
    • Галина Березникова Спрашивает Галина Березникова 22-12-2014
      гиперактивный ребенок

      Что делать с гиперактивным ребенокм? Доктор, посоветукйте, что делать, у меня уже нет сил заниматься с третьим ребенокм. Роды были тяжелые, почти сразу после второй беременности. Третий ребенок родился недоношенным, но сейчас более менее набрал в весе. И сейчас ему почти год, ни минуты буквально покоя. Он ползает, воет, если я не смотрю на него или не занимаюсь с ним- начинает кричать , плакать , биться головой об пол (( Делали успокаивающие ванны, массаж, всё помогает на время. Такая гиперактивность - повод ли назначать специальное лечение? И можно ли обойтись домашними методам? спасибо большое

      Ответил врач-невролог, детский невропатолог Степаненко Наталья
    • Юлия Сойвичева Спрашивает Юлия Сойвичева 04-10-2014
      гемипарез

      У крестника стоит диагноз дцп, левосторонний гемипарез, ранняя стадия. Не знаю, в чем должно всё это выражаться, но вообще свиду абсолютно нормальный ребенок - ползает как все, только иногда как бы волочит левую ручку и "зависает". Не хочеться чтобы мальчик рос инвалидом, верим, что можно делать профилактику. Скажите, бывает ли, что гемипарез и вообще эаткие диагнозы бывают ложными, или современем их можно снять,пересмотреть? очень надеемся.

      Ответил врач-невролог, детский невропатолог Степаненко Наталья